여성간호학 케이스 스터디 난소낭종 환자 간호과정, 간호진단 포함

소개글

환자사례를 포함한 간호학과 케이스 간호진단 사례입니다
난다 간호진단 3개와 그 과정이 서술되어있습니다.

침습적 처치(LO)와 관련된 출혈의 위험성
수술부위와 관련된 급성통증
복합적 요인(응급수술, 지식부족, 수술 후 신체변화)과 관련된 불안

목차

1. 케이스요약(산과력포함)
2. 문헌고찰 - 난소낭종
3. 간호진단과 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 케이스 요약
산과력 G0-T0-P0-A0-L0인 24세 여성 환자는 올해 5월 27일부터 전복부 통증을 느꼈으나 병원에 방문하지 않고 일상생활을 지속하였다. 5월 29일 급격한 복부통증의 증가로 응급실에 내원하였고 abdominal CT상 hemoperitoneum, r/o ovarian cyst rupture의 소견이 보여 응급수술을 위해 입원하였다. BP 90/50mmHg, PR 116회/분, VAS scale 상 통증 8-9점이 확인되었지만 진통제 투약없이 관찰하였고, 5월 30일 6am 응급으로 복강경하 좌측 난소 제거술(left oophorectomy, LO)을 시행하였다. 환자는 직장생활로 인해 가족과 떨어져 지내고 새벽에 응급수술을 하였기 때문에 불안한 모습을 보였다. 수술 당일 저녁부터 LD로 식이 진행하였고, 통증과 V/S은 안정된 상태이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성(생리적) 난소 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst) 등이 해당된다. 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 이에 해당되는 것으로 다양한 크기와 임상경과를 보일 수 있다. 이 밖에 암(난소암)으로도 확인될 수 있다.
2) 원인
난소 낭종은 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분하여 그 원인을 살펴볼 수 있다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 출혈성 황체 낭종의 경우에는 임부가 출혈 성향을 가진 경우 발생 빈도가 높고 출혈이 심할 수 있다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 자궁내막암 [endometrial cancer] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
박은영, 송미령, 류은정, 고영, 오현진, 부선주 ,『간호진단, 중재 및 결과가이드』, 현문사)