A++ 성인간호학실습 - osteoporosis, 골다공증 CASE STUDY, 진단<3> 과정<2> - 교수님 피드백 반영

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목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수 검사 및 치료
Ⅷ. 간호과정

본문내용

질환명: 골다공증(osteoporosis)

정의
골질량이 전반적으로 감소되는 만성적이며 진행적인 골대사성 질환
①원발성 골다공증
: 연소성 골다공증, 특발성 골다공증, 폐경기 후 골다공증, 폐경기 후 골다공증, 노년기 골다공증
②속발성 골다공증

원인
여성 > 남성
- 생활상 식이에서 남성보다 칼슘 적게 섭취
- 여성의 골격구조는 남성에 비해 일반적으로 골질량이 적음
- 남성에 비해 이른 나이에 시작되는 골흡수(폐경기에 더 가속)
스테로이드 장기 사용, 갑상샘 호르몬 보충제, 항경련제
폐경 후
- 성호르몬 생성과 뼈의 칼슘저장 저하
골다공증 가족력
칼슘섭취 부족
마르고 작은 체격
신경성 식욕 부진이나 항진증

병태생리
칼슘섭취 부족과 섭취한 칼슘 유용성 저하
→ 골질량의 손실 증가
칼슘 유용성이 저하되는 원인
: 칼슘 흡수를 방해하는 질환 (ex.부갑상샘기능항진증)
: 비타민D의 섭취부족
: 기타 약물 복용 (알루미늄이 포함된 제산제, 테트라사이클린, 코르티코스테로이드)
운동부족
: 근육운동 및 수축과 중력에 대항하는 운동은 기계적 힘으로 작용하여 뼈 형성 자극
폐경기
- 여성의 성호르몬 생성 저하
: estrogen 분비 중지와 난소절제술은 뼈의 재흡수 촉진

증상 및 징후
요통
병리적 골절
경미한 외상으로도 쉽게 골절
: 대퇴경부 골절,
: 요골 원위부 골절,
: 상박골 골절
척추통증
: 척추에서는 뼈의 밀도가 느슨해지고 상하추체의 압박으로 압박골절을 동반하여 통증이 심해짐
키 감소
: 손상된 뼈의 밀도와 장력이 약하여 체중부하로 인한 척추 후굴이 되기 쉽고 척추의 다발성 골절로 키가 작아짐
치아 손상
: 턱뼈의 골질량 손실로 인함
: 의치 착용도 어려움
→ 식사 어려움
+ 자아존중감 상실

참고 자료

없음