[A+]척수손상(SCI) 케이스 스터디

소개글

척수손상(SCI) 케이스 스터디
간호진단 5개
#1. 수술 부위와 관련된 급성 통증
#2. 소화관 운동 저하와 관련된 변비
#3. 부동과 관련된 피부통합성 장애
#4. 전신허약감과 관련된 이동능력 장애
#5. 보행의 어려움과 관련된 낙상위험성

간호과정 3개(#1, #2, #3)
간호계획 진단적, 치료적, 교육적 나누어서 했습니다!

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태생리 (Pathophysiology)
3. 증상 (Symptom)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 건강력
3) 간호력과 신체사정
2. 진단적 검사 결과
3. 임상병리검사 결과
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성
대구 OO병원 53W에서 실습하던 중 재활 병동이라 신경계 대상자가 많았는데 그 중 생각보다 꽤 많이 있었던 SCI 척수 손상이 눈에 띄었다. 다른 부위의 국소적 손상과는 달리, 척수 손상은 대상자에게 영구적인 손상을 초래할 수 있기 때문에 척수 손상에 대해 더 공부해 보고 싶었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
척수손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생된다. 척수손상이 되면 운동, 감각 및 반사기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할 상실， 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 또한 개인의 성장과 발달의 잠정적인 방해, 가족의 역동성 변화, 직업상실로 인한 경제적 문제, 재활과 장기간 병원생활로 인한 높은 비용이 큰 문제가 될 수 있다.

2. 원인 (Etiology) 및 병태생리 (Pathophysiology)
원인
외상이 흔한 원인이며 자동차나 오토바이 사고, 폭행, 낙상, 운동 시 사고(축구, 다이빙, 스키)등이 원인이다. 미국에서 위험성이 가장 높은 연령층은 16~30세 사이의 젊은 남성이며, 척수손상 환자의 80%가 남자이다. 노인층에서 척수손상 환자가 증가하는 추세이며, 대부분 낙상과 관련이 있다. 음주나 약물의 사용, 안전벨트의 미사용 등이 척수손상의 위험을 증가시킨다. 발생 빈도가 가장 흔한 부위는 C1-2, C4-6, T11-12, L4-5 척추이며, 다른 척추보다 움직임의 범위가 넓으므로 경수손상이 50% 이상이다. 대부분의 척수손상은 외부 손상에 의해서 초래되나 척추 협착이나 관절염, 골다공증 같은 만성 질환에서 척수손상의 위험이 증가된다.

병태생리
1) 1차 손상과 2차 손상
척수손상은 뼈의 이동에 의한 척수 압박, 척수로 가는 혈액 공급의 중단 또는 척수의 당겨짐에 의해서 일어날 수 있다.

참고 자료

김금순 외(2012), 성인간호학Ⅰ, Ⅱ, 수문사, 서울
손정태 외(2010), 기본간호학Ⅱ, 현문사, 서울
개정판 NANDA 간호진단과 중재 가이드(2006), 김강미자 외, 현문사, 서울
간호과정과 비판적 사고, 원종순, 김남초, 전시자 외, 현문사, 서울