[A+자료] 성인간호학실습_외과병동_사전학습

소개글

성인간호학실습 외과병동 사전학습자료입니다.
여러 책들 참고하여 꼼꼼하게 작성한 자료입니다.

목차

1. 흔히 행해지는 기본간호의 목적, 준비물품, 방법, 합병증 및 간호에 대해 정리하시오. (체위변경, 위관영양, 회음간호, 구강간호, 환자이송 등)
2. 환자용 모니터링(EKG, NIBP, 산소포화도), Infusion pump 등 사용방법 및 주의사항을 학습하시오.
3. 병동에서 흔히 시행되는 검사에 대해 학습하시오. (목적, 방법, 검사 전·후 간호)
4. 낙상예방 전략에 대해 학습하시오. (낙상위험사정 도구, 낙상예방 교육 포함)
5. 일반적인 입·퇴원 간호, 수술 전·후 간호에 대해 학습하시오.
6. 참고문헌 22

본문내용

1. 흔히 행해지는 기본간호의 목적, 준비물품, 방법, 합병증 및 간호에 대해 정리하시오. (체위변경, 위관영양, 회음간호, 구강간호, 환자이송 등)

1. 체위변경

1) 목적
의료기관에서는 압력의 위험에서 대상자를 보호하기 위하여 매 두 시간 간격으로 체위변경을 한다. 가정에서도 의자나 침상에 계속 있게 될 경우 최소 두 시간마다 자세를 바꿀 수 있도록 알려주어야 한다. 특히 노인들의 경우에는 조직의 내구력이 약하기 때문에 뼈 돌출부위에 발적이 나타나면 자주 자세를 바꿔주어야 한다.

2) 체위변경의 기본 지침
(1) 해부학적 체위에 가까운 자세가 가장 좋은 체위
- 인체의 위치, 자세, 음직임 또는 구조를 쉽게 기술하고 설명할 때 필요한 기준자세
- 시선을 정면에 두고 곧게 선 상태에서 양팔을 몸통의 양 옆으로 늘어뜨린 채 손바닥을 펴서 전방을 향한다.
- 양쪽 발은 약간 벌리고 서서 발끝이 앞쪽을 향하도록 한 자세
(2) 체위 변경 시기
- 대상자가 침대에 있는 경우 적어도 2시간마다, 휠체어 등의 의자에 않아 있는 경우는 20~30분마다 체위를 변경한다.
- 구축이 있거나 마비, 혼수상태, 부종 혹은 뼈 돌출부위의 피부손상 위험이 높은 대상자는 자세를 더 자주 바꿔준다.
(3) 체위변경 주의사항
- 체위변경을 할 때에는 압력, 마찰력, 엇밀림이 작용하지 않도록 한다.
- 체위변경 전후에 대상자의 신체선열을 유지하고, 피부상태를 사정하며 필요하다면 피부간호를 시행한다.
- 금기가 아니라면 체위변경 시마다 각 관절부위의 관절가동범위 운동을 실시한다.
(4) 체위 유지 상태
- 대상자의 체위를 유지할 때 관절은 약간 구부린 상태를 유지하도록 한다.
- 근육이 장기간 신전된 상태로 유지되면 관절이나 근육구축이 유발될 수 있다.
- 다리의 전측근마비에 의하여 발이 늘어지는 족저굴곡(발바닥쪽 처침)이 그 예이다.
- 대상자에게 알맞은 신체선열을 유지하거나 뼈 돌출부위를 보호하기 위하여 적절한 도구나 지지대를 이용한다.

3) 준비물품 및 방법
① 베개는 대상자의 올바른 신체선열을 위해 체위를 취하는 데 이용된다. 베개를 사용하기 전에 그것이 알맞은 크기인지를 결정해야 한다.

참고 자료

김종임 외(2018). EBN 기본간호학Ⅰ,Ⅱ. 수문사.
박정숙 외(2018). 성인간호학Ⅰ, Ⅱ. 수문사.