성인간호학 국가고시 요약본, 근골격계 파트
- 최초 등록일
- 2022.03.02
- 최종 저작일
- 2022.01
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소개글
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본문내용
- 노인 근골격계 변화
① 콜라겐 감소 -> 연골강직
② 뼈의 재흡수 증가로 골절 위험성 높음
③ 해면골 얇아지고 구멍 많, 어깨 좁
④ 척추병변(골다공증, 척추후만증)
⑤ 관절 무릎 굴곡 -> 작은 키
⑥ 활액막 섬유화 -> 관절 경직
⑦ 뼈의 탈 무기질화 -> 고칼슘혈증 -> 결석
- 뇌출혈 환자 오른쪽 팔다리 들어올리지 못하고 침상 위에서 질질 끄는 모습 (근력 2등급)
- 전고괄절 대치술 잠재적 합병증
① 감염, 외상으로 인해 접합한 것이 떨어짐
② 보철기 느슨
③ 상처감염
④ 고관절 탈구 (갑작스런 통증, 다리 움질일 수 없고 함께, 다리 짧아짐)
- 골다공증
① 인과다와 관련
② 둔부, 척추, 팔목 호발
③ 증상 후기까지도 없음
④ Estrogen : 골흡수 저하
- 뼈 3차원 : 컴퓨터 단층촬영
- 뼈 밀도 : DEX-A
- 삽입된 스크린 유리체 제거 : 관절경 검사
- 동위원소 주입 반응보는 : 골스캔 검사
- 고관절 골정 -> 고관절 전치환술 교육 내용
: 고관절전치환술 후, 탈구 예방
① 406주 동안 고관절의 과도한 내회전, 내전, 90도 굴곡 피하기
② 환자의 다리 : 외전 상태 유지하도록 외전베게 다리 사이에 끼움
③ 환자의 고관절이 굴곡하지 않도록 침상 60도 이상 상승 X
④ 굴곡 시키지 않기
- 견인장치
① 견인추 : 바닥에 닿는 부위가 없게 잘 매달려 있게 함
② 감각이상, 통증 -> 혈관신경 손상여부
③ 지속성 중요 -> 처방없이 제거나 변형 x
④ 대사자의 체위와 침상 유지 중요
⑤ 활동하기 위해 견인장치의 힘을 변화시키면 뼈의 정립상태 변형 -> 효활동제한이 필요 !
- 무릎부상으로 관절경 (개방반월연골제거술)
① 활력징후, 신경혈관검사(맥박, 피부색, 온도, 감각, 운동)
② 감염증상 발열, 부종, 통증 -> 진통제, 냉찜질
③ 탄력붕대, 격렬한 운동 며칠간 금함 (다음날 보행 X)
④ 24시간 동안 환부 고정 (8시간 X)
참고 자료
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