간호학과 수술실 실습 인공관절치환술 간호과정 케이스 간호진단 1개

소개글

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목차

1. 간호진단 #1. 마취 잔여효과와 관련된 가스교환장애
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가

본문내용

• 이론적 근거
1. 환자의 상태를 자주 사정하는 것은 환자의 즉각적인 변화를 관찰하고 필요에 따라 간호를 제공하는데 필요하다. 호흡수의 증가, 벌름거리는 코, 숨 가쁨과 같은 비정상적인 호흡의 변화나 호흡곤란은 가스교환에 악영향을 미치는 요인이 되므로 주의 깊게 사정한다. 졸림, 불안은 저산소혈증이 진행하며 뇌 관류가 감소함을 보여주는 지표이므로 사정해야하고 호흡이 제대로 되지 않을 시 지나치게 예민해지거나 안절부절 못하는 행동의 변화가 발생할 수 있다.
2. 산소 투여로 호흡을 증진시켜 마취가스의 배출 또한 증진시킬 수 있으며 적절한 수준의 산소분압을 유지하는데 필요하다.
3. 산소 투여의 결과로 혈액에 산소가 말초까지 잘 확산되고 있는 지를 확인할 수 있는 지표이다.

참고 자료

없음