여성간호 부인과 실습 R/O ectopic pregnancy 간호과정 (간호진단 3가지)

소개글

온라인 실습으로 교수님께서 케이스 주셔서 작성하였습니다.
발표할때 칭찬 많이 받았고, A+ 받았어요오

문헌고찰, 사례 설명, 간호정보기록지, 검사결과, 약물정보 등등 다 있습니다!
간호진단은 3개(통증, 슬픔, 낙상위험성)이고 간호과정은 통증에 관한거 1개만 작성했습니다!!

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인과 유발요인
3) 증상
4) 진단
5) 의학적 관리
6) 간호관리
7) 예후

2. 사례연구
1) 간호정보조사지Ⅰ
2) 간호정보조사지Ⅱ
3) 경과 기록지
4) 투약약물
5) 임상검사
6) 진단을 위한 검사
7) 간호진단 목록
8) 간호과정 적용

본문내용

<자궁 외 임신 (ectopic ppregnancy)>
(1) 정의
자궁 외 임신이란 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말합니다. 대부분 난관임신(99%)으로 난관의 팽대부(80%)에 착상되는 것이 가장 흔하고, 난관 이외에는 복강, 난소, 경관 또는 이전의 제왕절개 상처부위에 착상하는 경우도 있습니다.
난관임신 시 난관벽은 수정란을 받아들이고 성장시킬 충분한 탄력성이 없기 때문에 불가피하게 파열됩니다. 파열 시 수정된 내용물이 출혈과 함께 난관채를 통해 복강내로 흘러나옵니다. 이를 난관유산(tubal abortion)이라 하며 파열은 보통 임신 12주 내에 일어납니다. 때때로 수정란이 난관에서 자궁벽을 통과하면서 임신이 지속되는 경우도 있는데, 이것을 간질부임신(interstitial pregnancy)이라 합니다. 수정된 내용물이 복막에 착상한 경우를 복강임신(abdominal pregnancy)이라 하며 아주 드물게는 개복수술로 살아 있는 아기를 분만시키기도 합니다.

< 중 략 >

6) 진단을 위한 검사

검 사 명
검사결과
임상적 의의
Ultrasonography
partial rupture of right fallopian tube
adnexal mass 3.7cm
-여성 생식기(자궁, 난소 및 질)의 질환의 발견 및 진단
-임신의 발견, 평가 및 추적 관찰(정상 및 비정상 임신의 발견, 평가 추적관찰)
-> 우측 나팔관 부분 파열, 부속기덩이 3.7cm 관찰로 자궁외임신 의심
결과해석:
우측 나팔관 부분 파열
부속기덩이 3.7cm
Chest PA
No active pulmonary lesion
-결핵, 기흉, 이물질, 심장의 형태 및 음영 관찰
-폐야의 결절, 염증과 종양, 연부조직과 심장음영 크기 관찰에 사용
-> 폐에 아무런 이상 없음
EKG
Normal
-체표면에서 심박동과 관련되어 나타나는 전위를 심전계에 의해 그림으로 기록하는 검사
-> 정상으로 아무런 이상 없음

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ제10판 수문사 여성건강간호교과연구회 편
서울아산병원 질환백과 자궁외임신
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31946
질병관리청 국가건강정보포털 자궁외임신
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do