당뇨병 케이스리뷰 (간호진단 - 흡인위험성 외 8개)

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목차

1. 박씨의 안정상태 시 활력징후와 혈당수치는 다음과 같다. 혈압 175/110mmHg, 맥박 70회/분, 호흡 28회, 체온 37도, 혈당 248mg/d이다. 이 상태에 대해서 외래 간호사인 당신은 어떻게 판단해야 하는가? 현재 환자의 비정상적인 증상을 확인하고 간호사로서 이때 수행해야 할 일이 무엇인지에 대해 기술해보시오.
2. 당신은 박씨에게 저혈당의 증상을 알려주고 교육하고자 한다. 저혈당 증상 및 박씨에게 수행할 교육/내용에 대해서 제시하시오.
3. 당신은 박씨와 딸에게 혈당조절을 제대로 이행하고 있는지 확인할 수 있는 지침을 알려주려고 한다. 혈당조절 이행 지침의 기준을 제시하시오.
4. 응급실 간호사인 당신은 박씨가 도착하자마자 빠르게 사정하였다. 이 상황에서 사정해야 할 주요 항목은 무엇인가?
5. 박씨의 치료를 위해 준비해야 할 사항은 무엇인가?
6. 박씨의 검사결과를 해석하여 박씨의 상태를 확인하시오.
7. 위의 상황에서 우선순위별로 간호진단을 작성하시오.

본문내용

박**는 68세의 여성으로서 최근 남편과 사별하여 자택에서 혼자 거주하고 있는 상태이다. 당뇨병을 15년간 앓았으며 최근까지 경구용 혈당강하제를 복용하다가 혈당조절이 되지 않아서 3개월전부터 인슐린으로 처방을 받아 당뇨병 관리를 해 왔다. 과거력으로 오른쪽 발가락 괴사로 인하여 절단, 양쪽 눈의 망막증과 시력장애 그리고 협심증이 있다. 2년 전부터 ACE 억제제로 치료하기 시작하면서 혈압은 180/125mmHg에서 130/75mmHg으로 낮아졌다.
신장 160cm, 체중 60kg이였으나 지난 한달 동안 몸무게가 5kg 빠졌다고 한다. 지난 3개월 동안 식전마다 RI human insulin과 NPH human insulin 이 혼합된 인슐린 주사기를 이용하여 하루에 2회 자가 주사하였다. 최근 인슐린 주사를 제대로 맞지 않아 혈당수치가 일정하지 않는 상태이고, 딸이 박**의 상태가 걱정이 되어 내과 외래로 데리고 왔다. 딸은 박씨가 식이요법, 운동요법과 약물요법에 대해 무관심하는 것 같다고 걱정하고 있다.

참고 자료

없음