성인간호 실습 case study A+수술실 류마티스(RA), 간호진단 2개

소개글

"성인간호 실습 case study A+ 류마티스(RA), 간호진단 2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론 ············································ 03

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰 ··········································· 03
1) 류마티스관절염의 정의 ························ 03
2) 원인 ··················································· 03
3) 병태생리 ············································ 04
4) 진행과정 ············································ 04
5) 증상과 징후 ······································· 05
6) 합병증 ················································ 05
7) 진단검사&진단기준 ···························· 06
8) 치료 ··················································· 07, 08
9) 간호 ··················································· 09, 10

2. 간호과정 ··········································· 11
1) 간호사정 ············································ 11
2) 간호진단 ············································ 23

III. 결론 ··········································· 26

본문내용

I. 서론

관절을 많이 사용하거나 외부의 손상으로 인해 발생하는 다른 근골격 질환과 달리 류마티스 관절염은 정확한 원인이 밝혀지지 않은 희귀 난치병 질환이다. 모든 연령에서 발생하지만 40~60대에 가장 많이 호발하고 남성(6만3608명)보다 여성(20만 269명)이 더 많이 발병하는 것으로 알려져 있다. 요즘은 류마티스 관절염 치료제가 좋아졌지만 여전히 통증은 풀어야 할 숙제이다. 생물학적제제 및 경구 표적치료제를 사용하여 첫해에 관해(자타각적으로 증상이 완화되거나 거의 사라진 상태) 혹은 낮은 질병 활성도 상태에 도달하는 환자의 비율은 56.5% 였다. 치료 시작 후 1년 경과 시점에서 혈액 염증 수치를 포함한 질병 활성도가 호전됐음에도 불구하고 대한류마티스학회의 ‘생물학적제제 등록사업(KOBIO)’은 2012년 12월부터 2020년 9월까지 류마티스 관절염 환자에게 통증에 대한 설문조사를 한 결과 극심한 통증(통증에 대한 시각적 아날로그 척도, 10점 만점 중 7점 이상)을 호소하는 환자는 52.6%였다.
이와 같이 많은 환자들이 강도가 높은 통증을 겪고 있다. 이러한 대상자들에게 시행되는 치료방법에 대해 자세히 알고 대상자의 치료를 도움으로써 신체적 정서적 지지를 하기 위한 적절한 간호를 제공하는 법을 알고자 류마티스 관절염을 선택하였다.

II. 문헌고찰
1) 류마티스 관절염의 정의
활막관절(윤활관절) 내의 결합조직에 염증성 변화를 가져오는 만성적이고 전신적인 자가면역 질환으로 가장 흔한 관절염의 형태이다.

발생 빈도는 여성이 남성보다 2~3배 정도 높으며 모든 연령에서 발생하지만 주로 40~60대 발생 빈도가 높다.

<정상관절과 류마티스관절염 차이>

2) 원인
원인은 아직 잘 알려져 있지 않으나 면역체게의 이상, 유전적 요인(유전적 감수성) 및 환경적 요인이 복합적으로 작용해서 발병한다고 알려져 있다.

- 자가면역 기전 : 활액막 내의 림프구의 증가와 면역 글로불린G(Ig G)에 대한 직접적인 자가 항체인 류마티스 인자(Rheumatoid Factor;RF)가 혈장 내에 존재하여 발생한다고 보고있다. 그러나 다른 결체 조직질환(전신 홍반루푸스, 결핵, 심내막염 등)에서도 나타나므로 확진하지 못한다.

참고 자료

서론 인용 : http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2020/10/12/2020101201577.html
RA관련 내용 : 성인간호II(수문사)
RA 관절 VS 정상 관절 사진 https://www.100ssd.co.kr/news/articleView.html?idxno=65297
swan neck 사진 https://blog.naver.com/howhealth/90040781877
boutonniere deformity 사진 https://m.blog.naver.com/boavida/40179723836
약학정보원 http://www.health.kr/