(A+) 성인간호학실습 COPD [케이스스터디] [case study] 간호진단/간호과정 3개

소개글

"(A+) 성인간호학실습 COPD [케이스스터디] [case study] 간호진단/간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 자료수집
Ⅲ. 본론
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

정의
호흡 기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발되는 특징적인 호흡기계 질환이다. 폐기종과 만성 기관지염이 포함되고 기관지 수축과 호흡곤란을 초대하며 비가역적이고 시간이 경과하면서 더욱 심해지며 결국 호흡부전을 초래한다.
* 폐기종 : 종말 세기관지 원위부 공기공간의 파괴로 인하여 비정상적이며 영구적인 말초 기도 및 폐포의 확장상태를 말함
* 만성 기관지염 : 2년 연속, 1년에 3개월 이상 가래가 있고 기침이 지속되는 질환

원인
1) 흡연
흡연은 COPD에서 가장 중요한 위험요인이다. 흡연의 유해한 영향은 흡입된 연기가 폐의 정상 단백분해효소를 과잉방출하기 때문에 일어난다. 단백분해효소는 폐포의 주요한 구성요소인 elastin을 파괴한다. 또한 섬모작용을 방해하여 기관과 기관지의 점액, 세포의 조직파편, 체액 등을 청소하는 섬모의 기능을 억제한다. 직접흡연 뿐만 아니라 간접흡연도 상/하부 호흡기도에 문제를 일으킨다. 작고 제한된 공간에서 흡연에 도출될 때 위험은 더 커진다.
2) 유전
α₁-antitrypsin(AAT) 결핍증은 폐기종을 유발하는 유전성 위험인자이다. 특별한 효소인 AAT는 간에서 만들어지고 정상적으로 폐에 존재한다. AAT의 작용은 흡입된 오염물질과 단백분해효소가 폐포조직을 파괴하는 것을 억제한다. AAT가 결핍되면 담배연기나 다른 자극에 노출되지 않아도 아주 젊은 나이에 COPD에 이환된다.
3) 대기오염
대기오염만으로는 폐기종과 만성 기관지염 대상자에게 미치는 영향이 적다. 흡연할 경우 대기오염의 결과는 증폭된다.
4) 감염
감염은 COPD를 발생시키는 위험인자이다. 아동기에 심한 호흡기 감염이 반복적으로 있었다면 성인이 되어 폐기능이 감소되고 호흡기증상이 나타난다. 감염이 재발함에 따라 정상적인 방어기전이 저하되어 기관지와 폐포가 점점 더 손상된다. COPD 대상자의 질병을 급성으로 악화시키며 50~75%에서 세균이 원인이다.
5) 노화
노화는 폐의 구조, 흉곽, 호흡근에 변화를 초래하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다.

참고 자료

조경숙 외, 성인간호학(하), 현문사, 2014, p.578~593
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대한의학회 http://www.kams.or.kr
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr