[정신건강간호학실습 케이스] "레인오버미" 주인공 찰리를 대상으로 한 PTSD 간호과정 2개. 교수님의 깔끔하다는 칭찬과 함께 A+를 받은 케이스!

소개글

2개의 간호과정이 있습니다!
각 간호과정마다 진단적, 치료적, 교육적 중재 및 이론적근거까지 다 있습니다.
하지만.. 간호평가가 없어요!! 참고해주세요!
결과적으로 학점 a+받았고, 깔끔하다고 칭찬받았습니다!

목차

1. 간호사정
A. 일반적사항
B. 정신과 관련사항
C. 영역별 사정
D. 가족사정
E. Diagnosis

2. 간호과정 적용
1) 가능한 간호진단 목록
2) #1. 타인에 대한 폭력위험
3) #2. 대인관계 능력부족과 관련된 사회적고립

본문내용

B. 정신과 관련사항
1) 최초 발병
⦁ 발병 시기 : 911사건 이후로 추정
⦁ 당시 주 증상 : 회피, 외상사건 관련 부정적인식, 예민, 분노, flashback
⦁ 치료 경험(입원) : 횡단보도에서 무고한 시민에게 총구를 겨냥하여 경찰에게 체포된 후 응급입원함.

2) 현재 질병상태
⦁ 사정일의 주 증상 및 문제 : 재경험, 회피, 인지정서의 부정적변화, 과다각성
⦁ 질병에 대한 환자의 인식(Insight) : 인식하지 못함(사건을 회피하려고만 함)

<중 략>

Assessment
Subjective Data
● “나한텐 가족이 없어! 누가보낸거야? 놈들이 보냈어? 전문가야? 왜 여기서 나랑 얘기하냐고!”
● “밖으로 나가자. 그 놈의 엉덩이를 보기 좋게 차주겠어!”
Objective Data
● 앨런이 ‘가족을 잃었잖아.’라고 말하자 얼굴이 붉어지도록 화를 내며 앨런에게 음료를 부음.
● 앨런이 ‘그리워?’라고 묻자 소리를 지르며 앨런의 목을 조르고, 벽에 걸린 액자와 주변 물건들을 부숨.

참고 자료

없음