Fatime Sanogo (complex) / V-sim / 5번, 6번 / Documentation Assignments / Guided Reflection Questions / 디브리핑 보고서
- 최초 등록일
- 2022.01.13
- 최종 저작일
- 2021.05
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소개글
"Fatime Sanogo (complex) / V-sim / 5번, 6번 / Documentation Assignments / Guided Reflection Questions / 디브리핑 보고서"에 대한 내용입니다.
목차
I. Documentation Assignments
1. Document your initial assessment data for Ms. Sanogo, including vital signs, fundal assessment (consistency, position, location), lochia assessment (amount, color, odor, consistency), and pain (location, quality, severity).
2. Write the situation-background-assessment-recommendation (SBAR) communications you would use to update the provider on Ms. Sanogo’s status after your first encounter with her.
3. Document the medication(s) you administered to Ms. Sanogo and evaluate each drug’s effectiveness.
4. Document the sequence of events during the simulation (i.e., vital signs, assessment findings, blood loss, nursing interventions, and patient response).
5. Ms. Sanogo is going to be taken back to labor and delivery for a manual examination. Write the transfer note.
II. Guided Reflection Questions
1. Opening Questions
2. Scenario Analysis Questions
3. Concluding Questions
본문내용
1. Document your initial assessment data for Ms. Sanogo, including vital signs, fundal assessment (consistency, position, location), lochia assessment (amount, color, odor, consistency), and pain (location, quality, severity).
Fatime Sanogo는 말리에서 온 23세 초산 여성으로 41주 4일째, 이차적인 진통으로 옥시토신을 투여하여 유도분만을 진행하기위해 입원하였다.
대상자의 활력징후는 101/51-102-37℃-18, SpO2 97% 로, 회음부 평가시 최소한의 발적, 부종, 반점도 없었으나, 질에 많은 출혈과 오로가 보였다. 대상자의 혈액과 오로 및 체액을 확인하고 패드 교체하였고, 약 1170mL의 오로가 확인되었고, 한시간에 약 2040mL의 출혈이 있었다. 통증을 사정했을 경우 0~10점중 5점의 통증척도를 나타내었고, 대상자의 피부에서 tenting sign을 확인하였고, 함요부종은 없었다.
2. Write the situation-background-assessment-recommendation (SBAR) communications you would use to update the provider on Ms. Sanogo’s status after your first encounter with her.
S
Situation
안녕하십니까. OO병동 간호사입니다.
Fatime Sanogo환자 초산 여성으로 41주 4일째, 이차적인 진통으로 옥시토신을 투여하여 유도분만을 진행하기위해 입원하였다.
＊대상자 : Fatime Sanogo
＊임신 41주 4/7
＊옥시토신 투여하여 유도분만 진행
참고 자료
없음
