심근경색, 협심증 워드클래스 (A+)

소개글

총 13페이지이고 협심증, 심근경색 같이 있어서 정리하기 편하실거예요!!

목차

1. 심근경색 정의
2. 심근경색 진단 및 검사
3. 심근경색 증상
4. 심근경색 치료
5. 심근경색 간호
6. 협심증 정의
7. 협심증 진단 및 검사
8. 협심증 증상
9. 협심증 치료
10. 협심증 간호

본문내용

1. 심근경색증 (MI, Myocardial Infarction)

1) 정의
- 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

2) 진단
기본적인 검진과 더불어 대부분은 심전도와 피 검사를 통해서 심근효소 수치를 확인하여 진단한다. 이와 함께 심장 초음파 등을 보조적으로 시행하여 진단에 도움을 받을 수 있다. 자세한 확진은 심혈관조영술을 시행해야 한다.

-심장 초음파: 심장의 전반적인 수축 기능을 확인함과 동시에 경색혈관을 찾는 데에 도움을 주며, 심근경색증에 동반된 합병증 유무를 확인하는 데에 유용하다.

-심혈관조영술: 경색혈관을 찾아서 협착 정도와 부위를 진단함과 동시에 비경색혈관의 협착 정도도 진단할 수 있어서 확진 검사로 이용된다. 뿐만 아니라 조영술 후에 심혈관성형술을 할 수 있어서 치료에 바로 연결이 된다.

-심근경색증의 급성기가 지나고 상태가 안정화되면 운동부하 검사를 부가적으로 시행하는 경우도 있다. 이는 경색증의 위험도를 평가할 뿐만 아니라 비경색혈관의 여유(예비능)를 평가함으로써 향후 환자의 예후를 평가하는 데에 도움을 준다. 운동부하 검사로는 런닝머신을 이용한 답차 검사(treadmill test), 핵의학 동위원소를 이용한 심근단일광자단층촬영(심근 SPECT), 도부타민 부하 심초음파(Dobutamine stress echocardiography) 등이 있다.

(1) 심전도
-심장으로 가는 혈류가 감소되어 심근 허혈과 괴사가 일어나면 Q파와 ST분절, T파가 변화되어 나타난다.
-완전히 폐색되지 않은 심근경색증에서는 Q파의 변화가 나타나지 않는다.

참고 자료

Joyce M. Black 외, 이영휘 외 역, 『성인간호학2』, 정담미디어, 2017
서울대학교병원 의학정보
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2835851&cid=55655&categoryId=55655