분만 단계별 간호 및 분만통증완화법 레포트

소개글

"분만 단계별 간호 및 분만통증완화법 레포트"에 대한 내용입니다.

목차

1. 분만 1기
2. 분만 2기
3. 분만 3기
4. 분만 4기
5. 분만통증 완화법

본문내용

1. 분만 1기
-개대기 : 규칙적인 자궁수축의 시작부터 자궁경관의 완전개대 까지를 말함.
-자궁수축의 빈도와 강도는 점차 증가.
1)간호사정
(1)간호력
①개인적 상황
-16세 이하: 작은 골반으로 인한 아두골반불균형, 자간전증의 위험
-35세 이상: 쌍태아, 둔위, 후방 후두위, 분만 2기 지연의 발생
②산과력 - 현재 임신력, 과거 산과력
(2)분만 초기 징후 사정
-가진통은 임신 38주부터 경험할 수 있다.
-Braxton Hick's 수축: 간헐적으로 나타나는 불규칙적인 무통성 수축.
임신이 시작되면 이 수축이 더 자주 생기고, 분만 시작으로 혼동할 수 있다.
-이슬이 보였는지
(3)분만진행사정
①자궁수축: 분만이 진행되는 동안 자궁수축의 간격, 기간 및 강도를 측정한다.
-간격: 초기에는 20~30분 간격으로 시작되다가 점차 2~3분 간격을 빈번해진다.
-기간: 자궁이 단단하게 수축할　때부터 이완될 때까지의 시간이다. 수축기간은 처음에는 30초에서 경관이 완전개대 될 때는 60~90초까지 증가한다.
②복부검진: 자궁이나 골반, 태아의 이상 유무, 단태아 또는 쌍태아, 둔위, 횡위, 태동 유무, 태위, 태향, 선진부 진입 여부
③질검진: 질검진 통하여 선진부와 태위, 선진부와 골반의 관계, 경관의 거상 및 개대 정도, 미골의 운동성, 질과 회음부의 유연성, 파막 여부와 파막 시 제대탈출 유무를 알 수 있음
④파막검사: 자연적인 파막으로 분만이 시작되며 보통 파막된지 24시간 이내에 분만이 시작됨
-양막 파열이 중요한 이유 3가지
1)태아선진부가 골반내에 고정되어 있지 않으면 제대탈출이 되어 제대압박을 일으킬 수 있음
2)임신이 만삭이거나 만삭에 가까우면 분만이 곧 일어나기 때문
3)양막 파열 후 태아가 24시간 이상 자궁 내에 머물러 있게 될 경우 병원균의 자궁 내 침입을 최소화시키지 못하면 심각한 자궁 내 감염을 일으킬 수 있기 때문

참고 자료

없음