[종양간호학 실습] CASE STUDY - 간암 환자 간호과정 /A++ 케이스 / 종양, 호스피스 간호 실습

소개글

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목차

1. 간호력
1) 기초 자료
2) 주호소
3) 현재, 과거 병력
4) 암 위험 요인
5) 자가검진 및 암 검진 여부
6) 암 진단
7) 주,객관적 자료에 대한 체계적 고찰
8) 신체 사정 (암 증거)

2. 질병에 대한 기술

3. 진단 검사 결과

4. 투약

5. 특수치료

6. 간호과정

본문내용

입원경로
상기 환자는 19.12.24 MRI liver 결과 HCC를 진단받고 laparoscopic Lt. lateral Sectionectomy 위해 입원함.(20.01.11)

현병력
- 상기 환자 Rt. IDC로 BCS 시행 후 adj chemo 진행받던 분으로, IDC 진단 과정에서 HBV 발견하여 CHB 있음을 알게 됨. (12.12월)
- CHB에 대해 지속적으로 f/u하던 중, 19.11.29 CT 결과 liver에서 이상소견 관찰함.
- 19.12.24 MRI 결과 HCC, S2, 2cm sized 소견 진단 받음.

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2) 질병에 대한 기술
▸ 간세포암 HCC (Hepatocelluar Carcinoma)
(1) 정의
간암은 간에서 일차적으로 발생한, 즉 원발성(原發性)의 악성 종양을 의미한다. 일반적으로 간암이라고 하면 성인의 원발성(原發性) 간암(간 자체에 기원을 둔 암) 중 발생 빈도가 가장 높은 간세포암종을 의미한다. 그 외에도 병리학적(조직적)으로 원발성 간암에는 담관세포암종, 간세포암종과 담관상피암종, 간모세포종, 혈관육종 등 다양한 종류가 있다. 간세포암종은 우리나라 원발성 간암의 약 74.5%를 차지하고, 그다음이 담관세포암종이며, 그 외의 암종은 드문 편이다.

(2) 원인 및 위험요인
간암은 발생과 관련된 위험인자로는 만성 B형 또는 C형 간염, 간경변증, 알코올성 간질환, 비만이나 당뇨와 관련된 지방성 간질환, 그리고 아프리카 등지에서는 특정 곰팡이류가 만들어내는 발암물질 아플라톡신 B(aflatoxin B) 등이 있습니다.

< 중 략 >

[간호진단]
1. 수술과 관련된 급성 통증
2. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성
3. 약물과 관련된 안위 변화
4. 수술 및 배액관 삽입과 관련된 감염위험성
5. 부동 및 분비물과 관련된 피부손상위험성

참고 자료

김금순 외, (2017), 성인간호학: 제1권(제8판), 파주: 수문사
김금순 외, (2017), 성인간호학: 제2권(제8판), 파주: 수문사
JUDITH M., (2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
서경석, (2013), 대한민국 최고의 명의가 들려주는 간암, 서울대학교출판문화원
대한간학회, (2014), 한국인 간질환백서
국립암센터, 암정보: 간암, http://www.ncc.re.kr
서울대학교병원, 서울대학교병원 N의학정보: 간암, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do