여성간호학 분만실 제왕절개 케이스

소개글

A+ 맞은 자료입니다.
간호진단과 과정은 2개입니다.
1. 수술 후 외과적 처치와 관련된 급성통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험

목차

1. 서론
가. 연구의 필요성
나. 문헌고찰
1) 유형
2) 적응증과 금기증
3) 준비사항
4) 시술방법
5) 부작용 및 후유증
6) 간호중재

2. 본론
가. 간호사정
1) 일반적 간호정보
2) 현재 산과력(Present Pregnancy)
3) 과거 산과력
4) 분만기록
5) 임상검사(Laboratory test)
6) 산욕기 매일 사정 기록지
7) 투약
나. 간호과정

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

가. 연구의 필요성
분만실에서 실습을 하면서 제왕절개를 하여 분만하시는 분들을 많이 보게 되었고, 실제로 수술실에 가서 제왕절개하는 것을 보게 되었습니다. 그래서 제왕절개로 분만하신 분들을 선정해서 간호과정을 하는 것일 좋을 거 같다는 생각을 하게 되어서 제왕절개 대상자를 선정하게 되었습니다. 직접 봤다는 점에 있어서 더 자세하게 알고 싶었고, 제왕절개 후 중재를 계획하고, 중재를 하고 싶었습니다.

나. 문헌고찰
제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출 시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다.
산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출 시킬 수 있다.
제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념해야한다. 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주고 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 또는 복부장기 상해, 감염(창상부위, 자궁내막, 비뇨기) 등이 일어날 수 있다.

1) 유형
제왕절개술은 자궁하부 절개와 고전적 절개의 2가지 유형이 있는데, 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개방법이다.
- 자궁하부 절개
이 절개는 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법으로 절개부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부절개선은 차후 치모에 의해 은폐되기 때문에 비키니 절개라고 한다.
장점: 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없으며, 차후 질분만 시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생긴다는 것이다.
- 고전적 절개
피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선절개가 이루어진다. 이 방법은 태아 만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점 때문에 과거 수술로 인해 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 적용될 수 있다.

참고 자료

박영주, 심미정 외. (2019). 여성건강간호학Ⅱ(제4판). 서울: 현문사.
서울대학교병원 의학정보.[웹사이트]. https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51007&docId=927768&categoryId=51007
국가건강정보포털 의학정보.[웹사이트]. https://terms.naver.com/entry.naver?cid=51004&docId=2119641&categoryId=51004