[A+] 아동간호학실습 수족구병 간호진단 9개, 과정 5개

목차

1. 사례 요약 및 상황소개
2. 의사처방 내역
3. 검사
4. 간호사정,과정,중재,계획

본문내용

• 입원 2일 전부터 peak 39.6도의 발열증상 있고 손과 발 입에 수포성 발진 있어 손발입병 진단 받고 방금 전에 외래 통해 입원하였다. 최근 환아가 다니는 유치원에 수족구병이 유행하고 있다고 함. 현재 환아는 아무것도 먹지 않으려고 하고 처져있으며, 발열 지속되고 있으며, 손발을 긁고 있다. 보호자는 지속되는 고열과 진단검사에 대한 불안감을 표현하고 있다.
• 간호사는 병실을 방문하여 입원한 아동의 상태를 평가하고 입원관리 및 사정결과에 따라 필요한 간호활동을 수행하고 기록한다.

• 대상자: 김**, F/22개월, 키 77cm, 체중 11kg
• 주호소: fever, 손과 발 및 입에 수포성 발진, 가려움
• 진단명: hand foot and mouth disease
• V/S: 98/56-98-24-38.2
• 출생력: 제왕절개, 만삭출생, 양호, 모체상태양호, 체중 2,729gm, 키 모름
Apgar score 1분/5점 모름
• 과거력: bronchiolitis(1개월, 10개월), influenza(15개월), pneumonia(19개월)
• 알레르기: X
• 예방접종: 22개월 예방접종 완료
• 가족력: X

의사처방 내역
• check V/S
• 5% D/W NaK 1000ml IV(40cc/hr)
• ibususpen syr 3ml 1po qd pc
• setopen susp 3.5ml 1po qd pc
• ucerax syr 0.2g/100ml 3.5ml * 3po tid pc

참고 자료

없음