아동간호실습 장중첩증 아동 case 간호과정

소개글

진단 #1 장의 위치 이상과 관련된 급성 통증(Acute pain)
진단 #2 잦은 설사 및 구토와 관련된 체액부족(Deficient fluid volume)

목차

없음

본문내용

: 급성 통증(Acute pain)은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속되거나 예측되는 통징이 6개월 미만 동안 지속되는 상태이다. 대상자의 경우 ER 내원 시 intussusception으로 진단받아 상하부 장이 말려들어감으로써 유발된 심한 복통으로 자지러지듯이 우는 상태이다.

합리적 근거:
1) 주관적 자료 : “아이가 너무 아파해요. 새벽부터 자지러지듯이 울기를 반복했어요.”

2) 객관적 자료 : ER 내원 시 심한 복통으로 자지러지듯이 울며 다리를 배위로 끌어당기는 모습 관찰되며 담즙 섞인 구토 동반함

참고 자료

없음