시뮬레이션-분만전 간호
- 최초 등록일
- 2021.12.16
- 최종 저작일
- 2021.10
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소개글
"시뮬레이션-분만전 간호"에 대한 내용입니다.
목차
1. 활력징후 측정, 수액속도확인 및 환자진통사정
2. 혈당측정과 피하주사
3. 방광사정과 단순도뇨수행
4. 내진 실시
5. 호흡법 교육 및 치료적 의사소통
6. 레오폴드 복부 촉진법
7. 태아감시장치 부착 및 설명
8. EFM 읽고 설명하기
9. 인계 및 보고
본문내용
#1. 활력징후 측정, 수액속도확인 및 환자진통사정
간호사 : 산모님 안녕하세요. 저는 담당간호사 000입니다.
(손위생을 실시하며) 산모님 성함이 어떻게 되세요?
대상자 : O산부입니다.
간호사 : (입원 팔찌와 대조하며) 네, 등록번호 12345 O산부 산모님 맞으시네요.
먼저 체온, 맥박, 호흡, 혈압 한번 확인해볼게요.
대상자 : 네.
간호사 : (V/S 측정 후) 혈압은 120/80mmHg, 맥박 80회/분, 호흡 20회/분. 체온 36.5℃로 좋으시네요. 수액 한번 확인할게요.
대상자 : 네.
간호사 : (수액백을 확인하고 수액 속도를 조절하며) 5% DW 1000mL에 옥시토신 주입해서 달아져있고 1시간에 120cc 들어가도록 되어있습니다. 수액 라인 꼬이거나 눌리지 않았고 주사부위에 발적, 부종 등이 없습니다.
혹시 수액 주입하는 동안 아프시면 바로 말씀해주세요.
대상자 : 네, 지금은 괜찮아요.
간호사 : 산모님 분만을 위해서 몇 가지 질문 좀 하려는데 괜찮으시겠어요?
대상자 : 네, 괜찮아요.
간호사 : 산모님 전에 출산하신 적 있으세요?
대상자 : 지금이 세 번째 임신인데 한번은 유산 하고 지금 아들 한명 있어요.
간호사 : (눈을 마주치며) 아, 그러셨군요. 많이 힘드셨겠어요.
그럼 전에 아들은 제왕절개로 분만하셨나요 자연분만으로 하셨나요?
대상자 : 자연분만으로 출산했어요.
간호사 : 몇 주에 출산하셨을까요?
대상자 : 40주에 출산했어요.
간호사 : 입원 전 마지막 산전 진찰 날짜는 언제셨나요?
대상자 : 일주일 전이요.
간호사 : 혹시 과거에 앓고 있던 지병이나 현재 가지고 있는 질병 있으신가요?
참고 자료
없음