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[A+] 간경화(LC) 케이스 스터디(Case Study) 간호진단 3개, 간호과정 3개

HD1019
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최초 등록일
2021.12.05
최종 저작일
2021.11
40페이지/워드파일 MS 워드
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소개글

간호진단 3개에 간호과정 3개 입니다 각 과정 별로 계획, 수행, 이론적 근거 전부 꼼꼼하고 자세하게 작성하였습니다. 계획도 '진단, 치료, 교육' 이렇게 3단계로 나눠 놓았고 간호과정 1개 당 계획, 수행, 이론적 근거 최소 8개 ~ 최대 14개까지 작성하였습니다.

목차

1. 서론

2. 자료 및 방법

3. 문헌고찰

4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법
4) 간호진단
5) 간호진단 적용

5. 결론 및 제언

6. 참고문헌

본문내용

1) 서론
이번 케이스 환자는 간경화 환자인데 임상에서 가장 많이 볼 수 있었던 환자가 간경화 환자였다. 병원에 따라 차이가 있을 수는 있지만 간경화 환자는 소화기계 병동에서 흔하게 볼 수 있는 케이스라고 생각한다. 임상에서 자주 접할 수 있는 케이스라면 이번 스터디를 통해 간경화에 대해 보다 많은 지식을 습득하고 대상자에게 적절한 간호는 무엇이 있는지 알아보고자 한다.

3) 문헌고찰
- 문헌고찰: 질환명, 병태생리, 원인, 임상증상, 진단, 검사, 치료, 간호, 합병증, 예방방법

질환명 : LC (Liver Cirrhosis): 간경화

병태생리
: 간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(즉, 간의 염증이 계속되는)과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되고, 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 염증의 원인은 간세포가 간염 바이러스나 독성물질에 노출되어 발생한다. 간이 섬유화되면 간은 굳어진다. 조직이 결절로 변하면 담즙관과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다. 즉 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하는 것이다. 이에 더하여 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워진다. 동양혈관(Sinusoid)압이 상승하고 이어서 문맥압이 상승한다. 간경화의 증상은 대부분 문맥성 고혈압에 의해 나타난다. 질병의 초기 단계에서 간은 보통 커지고, 단단하며 딱딱하게 된다. 그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 쪼그라들게 된다.

원인/문헌고찰
(1) 알코올성 간질환(Alc-LC)
알코올은 간세포에 직접적인 독성효과가 있으며, 알코올성 간염의 원인이 된다. 알코올로 인해 간은 세포가 퇴행하고 지방, 백혈구와 림프구가 침투하여 커지게 된다. 시간이 흐름에 따라 염증성 과정은 감소하고 간세포의 파괴가 진행된다. 초기에는 섬유아세포가 침윤하고 콜라겐이 형성되어 상흔이 생긴다.

참고 자료

황옥남 외(2019), 제 7판 성인간호학 상권, 현문사.
양선희 외(2019), 제 3판 기본간호학 I, 현문사.
양선희 외(2019), 제 3판 기본간호학 II, 현문사.
Meg Gulanick, Judith L. Myers(2015), 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사.
강남세브란스병원 건강정보, https://gs.severance.healthcare/health/index.do
삼성서울병원 건강정보, http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/main.do
서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do
서울아산병원 의료정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodySubmain.do
질병관리청 국가건강정보포털, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/main/mainPage/main.do
대한검사진단의학회, https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html
KIMS의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr/
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
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