크론병 간호과정, 크론병 케이스, 간호과정3개, A+ 이론적 근거까지 꼼꼼히 작성하였습니다

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목차

1. 응급환자 간호정보 조사지
2. 병력기록
3. 크론병 병태생리
4. Nursing Dx
5. 경과 및 환자의 반응

본문내용

병력기록

증상 : abd pain
발병일 : 2021년 9월 10일 오후 10시
내원 동기: 크론병 있는 분으로 내원 1시간 전부터 발생한 구토, 하복부 심한 통증이 있어 내원함.
통증유뮤: 유 통증위치: 복부 통증강도: 5점
Initial Vital Sign:
혈압 : 103 / 65 mmHg, 맥박 : 108 회 / 분, 호흡 : 16 회 / 분
체온 : 37.2 ℃(A, O, R, T), 체중 : kg

< 중 략 >

크론병 병태생리

1. 정의
크론병은 입에서 항문까지 소화기관 어느 부위에서 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 궤양성 대장염과 달리 장의 모든 충에 염증이 침범할 수 있으며 일반적으로 상행결장 근위부와 회장의 원위부에 호발한다. 그 다음으로 대장, 회장 말단부, 소장 등에서 많이 발생한다.

2. 원인
크론병의 원인은 아직 정확히 알려지지 않았다. 마이코박테리아 감염, 홍역바이러스 감염, 소화관 내에 정상적으로 존재하는 세균에 대한 과잉 면역 반응이 원인으로 여겨진다. 또한 유전적 영향이나 환경적 영향을 받는 것으로 여겨진다. 흡연은 크론병과 밀접한 관련이 있으며 흡연자는 수술 후 재발률이 높고 증상이 악화될 수 있다. 이 질환은 젊은 사람들에게 흔히 발생하며 호발연령은 15세~45세 사이다.

3. 증상
크론병의 증상은 환자에 따라 종류와 정도가 다양하게 나타난다. 가장 특징적인 증상은 증상기와 무증상기가 반복된다는 것이다.
주 증상으로는 심한 체중감소, 우측하복부(RLQ) 통증, 설사, 오심, 구토, 발열, 식욕감퇴 등이 있다. 크론병 환자의 90%이상은 항문질환이 있다. 만성적인 장의 염증으로 인해 누공이 생길 수 있고 상처와 장폐색이 나타날 수 있다.
이외에 장의 기능이상과 관련 없이 관절통, 관절염이 나타나기도 하며 피부, 눈, 간, 신장에 이상이 생기기도 한다.

참고 자료

성인간호학(수문사), 김금순 외, 2015년
약학정보원 https://www.health.kr/
비판적 사고와 기반한 간호과정-고문사
삼성서울병원 질환백과
서울아산병원 질환백과