통함임상(종양간호) 케이스스터디 [유방암], 간호진단2개 간호과정2개, 병인론 특수치료 약물 전부 포함, A+보장

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목차

0) 질병 기술
1) 기초 자료 수집
2) 주 호소
3) 현재 병력
4) 과거 병력
5) 암 위험 요인
6) 자가검진을 포함한 암 검진 유무
7) 암 진단
8) 주관적, 객관적 자료에 대한 체계적인 고찰
9) 신체 사정: 암이나 재발의 증거
10) 진단검사 결과
11) 투약(Medication and Fluid Administration): 대표 약물 위주
12) 특수치료(Special Treatment)
13) 간호과정
14) 참고문헌

본문내용

0) 질병 기술 (파란색 형광펜 = 대상자)
유방암: 유방조직에 비정상적인 조직이 불규칙적으로 성장하는 것

■ 병인론(Pathophysiology)
① 원인
분명하게 밝혀진 바는 없으나 유전적 소인이나 호르몬과 관련된 요인들이 보고되고 있다. 그 외의 요인들로 신체활동 부족, 고지방식이 섭취, 알코올 섭취 등이 있고, 환경적 요인들로는 화학약품, 살충제, 방사선 노출 등이 있다.
② 위험요인
- 연령과 성
- 가족력
- 유전적 위험요인
- 방사선 조사
- 치밀유방조직
- 개인 병력
- 월경력
③ 병태생리
유방암은 침윤성 또는 상피내암이며, 일반적으로 유관의 상피세포선(유관암) 또는 소엽의 상피세포(소엽암)에 발생한다. 유방암은 개인차가 있으며 성장비율은 느린 것에서부터 빠른 것까지 다양하다.

■ 임상증상(Clinical Manifestation)
- 유방암은 한쪽 유방에서만 만져지는 하나의 멍울 혹은 종괴가 발견되는 것이 일반적이다.
- 종괴가 부드럽지 않고 단단하며 모양이 불규칙하고 움직이지 않는 특성이 있다.
- 유두분비물과 퇴축, 림프조직의 폐쇄로 피부 부종과 모공이 커지고 피부가 두꺼워지며, 이러한 피부는 때로 오렌지 껍질 모양을 나타낸다.
- 유방암은 일반적으로 통증이 없으나, 작열감이나 찌르는 듯한 감각이 보고되는 경우도 있다.

■ 임상병리적 검사(Test)
- 임상유방검사(CBE)와 유방촬영술: 유방암의 조기발견이 가능하다. 유방암은 발생하여 8~10년 동안 유방에 존재하지만 촉진이 어려우며, 촉진 가능한 덩어리의 크기가 되기 2년 전 유방촬영술로 유방암을 발견할 수 있다.
- MRI와 PET스캔: 유방암을 확인하는데 사용된다.
- 세침흡인생검: 낭종과 섬유성 낭종의 변화를 규명하는데 사용되며, 흡인으로 세포나 체액을 제거할 수 있다.
- HER-2/neu(ErbB-2): 이 유전자의 증폭과 이상증식은 유방암의 재발위험 증가 및 나쁜 예후와 관련이 있어 항암화학요법의 선택과 결과에 도움이 되며 치료에 대한 반응을 예측한다.

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