급성위장염 Acute gastroenteritis_AGE CASE

소개글

급성위장염 Acute Gastroenteritis; AGE
총 5개 간호진단 존재하고 1,2 번 간호과정 있습니다. 문헌고찰 자세하게 해서 도움되실거에요

1. 위장관 염증과 관련된 급성통증 (복부불편감, 복통)
2. 염증반응과 관련된 고체온

체액부족위험성
지식부족
감염위험성

목차

Ⅰ. 문헌고찰 -------------------------------- 3
1) 급성 위장염
2) Yersinia(예르시니아)

Ⅱ. 사례연구 -------------------------------- 6
1) 환자 정보
2) 자료 수집

Ⅲ. 문제중심 기록지 -------------------------- 22

Ⅳ. 간호과정 ------------------------------- 23

Ⅴ. 참고문헌 ------------------------------- 29

본문내용

1. 문헌 고찰
1) 병태생리

질환명: 급성위장염 Acute Gastroenteritis; AGE
(1) 정의
위장염(Acute Gastroenteritis)이란 장에 염증이 생기는 모든 질병을 일컫는 광범위한 용어로, 위염, 장염이 제각기 독립해서 일어날 수 있는데 실제로는 대개의 경우 위염, 장염이 동시에 존재해 하나의 병상을 나타내므로 일괄해서 위장염으로 부르는 경우가 있다.
크게 세균성 위장염과 바이러스성 위장염으로 분류되며 경우 음식 섭취와 관련이 있기 때문에 식중독과 구분이 어렵기도 하며 모든 아동에게 나타나지만 어린 아동에게서 설사 빈도가 더 높다.

<중 략>

#01. 위장관염증과 관련된 급성통증 (복부불편감, 복통)

주관적 자료
“묽은 변을 두 번이나 봤어요” (보호자)
“병원 오기 전에 장염약을 먹어서 그런지 좀 줄긴했는데 그래도 설사가 계속 나와서 화장실을 계속가요” (보호자)
“배에서 꾸르륵소리가 계속나요” (대상자)
객관적 자료
진단명: enteritis due to yersinia enterocolitica
세프트리악손 나트륨수화물 1.5g
인상을 쓰고, 배를 감싸고 있는 모습이 관찰됨
6월 3일: BT: 37.6℃▲/ R:22회▲ (입원 당시)
6월 3일: ESR 수치(1.95▲)
6월 3일: CRP(1.95▲)
병원 내원 전 loose stool 2번/일

간호진단
위장관 염증과 관련된 급성통증 (복부불편감, 복통)
: 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예견되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것
간호목표
단기
1. 대상자는 3일 이내에 복통 및 복부불편이 감소했다고 말한다.
2. 대상자는 3일 이내에 loose stool를 하루 2회 이하로 감소한다.
장기
1. 대상자는 퇴원 시에 통증과 관련된 반응이 없었다고 말한다.
2. 대상자는 퇴원 시 까지 염증수치(ESR,CPR)가 정상범위로 내려간다.

참고 자료

약학 정보원 http://www.health.kr/
KMLE 의학 검색 엔진
http://www.kmle.co.kr/search.php?Search=LPD&EbookTerminology=YES&DictAll=YES&DictAbbreviationAll=YES&DictDefAll=YES&DictNownuri=YES&DictWordNet=YES&Druginfo=YES
대한진단검사의학회
https://labtestsonline.kr/tests/pct
박호란 외 9명 (2020), 「아동간호학 상권」, 현문사
박호란 외 9명 (2020), 「아동간호학 하권」, 현문사
양선희 외 8명(2018), 「기본간호학Ⅰ(제 3판)」, 현문사
양선희 외 8명(2018), 「기본간호학Ⅱ(제 3판)」, 현문사