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[A+ 레포트 2021ver] 국가 예방접종 대상 감염병 - 폐렴구균

*강*
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최초 등록일
2021.11.18
최종 저작일
2021.11
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소개글

폐렴구균 예방접종에 중점을 둔 레포트입니다.
지역사회간호학 과목에서 A+ 받았던 자료에다 최신 자료를 업데이트하여 다시 작성하였으며 표를 이용하여 알기 쉽게 정리했습니다.

목차

I. 개요

II. 폐렴구균(Streptococcus pnewmoniae)

III. 임상양상

IV. 진단 및 신고기준
1. 신고의무자
2. 신고시기
3. 신고범위
4. 신고를 위한 진단기준
5. 신고방법

V. 치료

VI. 예방
1. 환자 및 접촉자 관리
2. 예방접종

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 개요
폐렴구균은 급성 세균 감염질환의 원인 중 하나이다. 그람염색(Gram's stain)법으로 염색이 되는 그람양성(Gram-positive)균으로 염색하여 관찰하면 구형을 띠고 있는 것을 볼 수 있다. 분열 후에 떨어지지 않고 붙어 있는데 둥근 모양이 두 개가 붙어 있다고 하여 1926년에 폐렴쌍구균(Diplococcus pneumonia)이라고 이름을 붙였다. 그 후 1974년에 구형이 두 개 만이 아니라 시간이 지나 분열함에 따라 계속 이어져 사슬 모양이 되는 것이 관찰되어, 연쇄상구균과로 분류하고 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)으로다시 명명하였다. 그 이후 폐렴구균 피막 다당(capsular polysaccharides)의 화학적 구조, 항원성의 차이, 병독성과의 연관성, 감염질환에서 피막 다당의 역할 등이 밝혀졌으며, 현재까지 혈청학적 특성에 의해 90여 가지의 혈청형으로 분류되고 있다.

Ⅱ. 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)
폐렴구균은 란셋 모양의 그람양성 쌍구균으로, 세균의 표면에 피막이 없는 균은 질병을 일으키지 않는 반면, 피막을 가진 폐렴구균은 사람에게 질병을 일으킨다. 피막 다당은 병독성의 가장 중요한 인자이며, 항원성을 나타낸다. 피막 다당의 혈청학적 성질에 따라 현재까지 약 90여 가지의 혈청형으로 구분되며, 피막 다당은 폐렴구균 분류의 기준이 되고 역학 연구에 주로 활용된다. 피막 다당에 대한 혈청형 특이 항체가 해당 혈청형에 대한 방어력을 제공하는데, 이 항체는 보체 경로를 통해 옵소닌화와 포식작용을 활성화시켜 폐렴구균이 제거되도록 도와준다. 일부 혈청형에 대한 항체는 다른 세균 및 연관된 다른 혈청형에 교차 반응을 보여 방어력을 제공할 수 있다.
단백결합 백신이 도입되기 전 우리나라에서는 혈청형 4, 6A, 6B, 9V, 11, 19A, 19F 및 23F가 흔하였다.

참고 자료

질병관리본부. 예방접종 대상 감염병의 역학과 관리
김민자. 65세 이상 노인에서의 폐렴구균 감염증 및 혈청형 분석. 질병관리본부 학술용역사업보고서.
대한소아과학회. 예방접종지침서 제8판 폐렴구균 백신, 서울, 대한소아과학회. 2015;124-140.
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질병관리본부. 국내분리 침습 폐렴구균의 혈청형 분포 및 항생제 내성현황. 주간건강과 질병. 2010;3:1-7.
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