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[CASE STUDY] Total Hip Arthroplasty-blood transfusion-간호과정 2개

wjdakf
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최초 등록일
2021.11.17
최종 저작일
2021.03
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소개글

케이스 스터디입니다. A이상 보장하는 교수님께서 칭찬하신 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 관련기사 및 통계자료

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호력
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4) 진단적 검사
5) 진단을 위한 수술 및 검사
6) 주요 약물요법
3. 간호과정
1) 우선순위에 따라 간호진단
2) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 느낀 점

IV. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유
낙상은 일상생활에서 흔하게 발생할 수 있다. 특히 뼈와 근육이 약한 노인들의 낙상은 살짝만 미끄러져도 심각한 관절부상으로 이어진다. 흔히 겨울철 빙판길 위에서 낙상사고가 가장 많이 발생할 것이라고 생각하지만 사실은 이와 다르게 실내에서 넘어지거나 미끄러져 다치는 경우가 많다. 낙상은 단순 타박상부터 골절상까지 다양한 부상을 부르는데 가장 심각한 부상은 고관절 골절이다. 이는 조기치료가 되지 않을 경우 사망률이 90%에 달한다.
본 사례의 대상자는 야외에서 넘어져 대퇴골두 골절로 응급실에 왔다. 이번 사례연구보고서를 통해서 질환 치료 후 발생가능한 위급한 상황에 대한 간호를 연구하고 공부함으로써 앞으로 양질의 치료와 간호를 제공하고자 선정하게 되었다. 평소 수업을 들으며 대상자가 낙상에 의한 골절수술을 한 것처럼 낙상사고가 많이 일어난다고 들었다. 낙상은 실내에서 특히 침대에서 많이 일어나는 만큼 앞으로 임상에서 만나게 될 환자를 간호할 때 도움이 될 것 같다고 생각했다.

2. 해당 질환에 대한 통계적인 자료
한국소비자원이 2013년부터 2015년까지 3년간 65세 이상 노년층 낙상사고 사례 총 1250건을 분석한 자료에 따르면 낙상 발생 장소로 가정이 901건(72.1%)을 차지해 가장 많았다.
특히, 가정 내에서도 침대에서 발생된 낙상건수가 581건에 달했다. 가정 내에서는 침대뿐 아니라 욕실에서도 물기로 인한 미끄럼사고가 종종 발생한다.
낙상사고는 단순 타박상부터 찰과상까지 다양하게 나타날 수 있는데, 가장 심각한 부상은 엉덩이뼈가 부러지는 '고관절 골절'이다. 특히, 노년층은 젊은층과 비교해 순간 사고대처 능력이 떨어지기 때문에 엉덩방아를 찧으면서 고관절이 부러질 위험이 더 높다.
송상호 웰튼병원 병원장은 "부러진 고관절을 인공관절로 대체하는 고관절 인공관절수술로 치료하는 것이 최선"이라고 강조했다.

참고 자료

서울아산병원. 질환백과. 대퇴골절(Fracture of femur).
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564&tabIndex=0
서울아산병원(인터넷). 말초혈관질환 원인과 치료법, 주의사항은?.
http://amc.seoul.kr/asan/depts/heart/K/bbsDetail.do?menuId=4659&pageIndex=1&searchCondition=&searchKeyword=&contentId=264413
서울아산병원(인터넷). 낙상 예방을 위한 행동지침.
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthtv/video/videoDetail.do?videoId=2230
분당서울대학교병원(인터넷). 재활의학과. 고관절 수술후 운동교육
https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=RH&MENU_ID=006046023
대한정형외과학회. 고관절 골절.
https://www.koa.or.kr/info/index_1_2.php
커넥트디아이(인터넷). Enoxaparin
http://www.druginfo.co.kr/detail/product_cp_cancer.aspx?pid=45337
약학정보원(인터넷). normal saline
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO4051
황옥남 외. 성인간호학(하). 서울; 현문사; 2019; 7판. P.311~315
전미양 외. 기본간호학Ⅱ. 파주; 수문사; 2019; P139-140
천자혜 외. 낙상위험요인 평가 및 낙상예방활동 임상진료지침. 한국의료질향상학회; 2018; p41-61 https://doi.org/10.14371/QIH.2018.24.2.41
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