노인간호학 Vsim (Gerontology scenario Julia Morales and Lucy Grey, Part 3, 낙상), (Gerontology scenario Henry Williams Part 1, COPD) 해피캠퍼스

목차

1. 프리스터디
1) 노인 영양 위험 지표
2) 노인 고혈압
3) 치매노인 환자 간호관리
4) 기도폐쇄 간호중재

2. 의학용어

3. 간호 진단- 낙상

4. 간호진단 : 낯선환경과 관련된 낙상 위험성

5. 간호진단- COPD

본문내용

<노인 영양 위험 지표>
-체중감소
지난 1개월간 5파운드 이상, 체중의 5% 이상 체중 감소, 3개월간 7.5% 이상 체중 감소, 6개월간 10% 이상 체중감소 또는 4.5kg 이상의 비의도적인 체중감소
-기능, 정신상태 변화
신체기능의 유의적인 감소 : ADL(일상생활동작 능력) 중 2가지, IADL(수단적 동작능력) 중 1가지가 ‘비의존적’에서 ‘의존적’으로 변화할 때
-Mini Nutritional Assessment 23.5 이하
-Determine Your Nutrtional Health Checklist 2점 이상
-Lab 변화
혈청 알부민(albumin)의 유의적인 감소 : 3.5g/dl 이하
prealbumin 15mg/dl 이하
콜레스테롤 160mg/dl 이하
transferrin 200mg/dl 이하
총 림프구 2000이하

<노인 고혈압>
원인- 전부터 가지고 있던 고혈압이 지속되는 경우와 노년기가 되어 새로 생기는 고혈압으로 볼 수 있다.
특징
1) 고립성수축기고혈압
혈관은 나이가 많아질수록 탄력이 약해지고 딱딱하게 경직되기 때문에 고혈압이 있는 노인은 연령이 증가할수록 동맥의 경직도가 증가해 젊은 성인의 고혈압에 비해 이완기혈압은 감소하고 대동맥은 더욱 경화되어서 대동맥의 저항성 때문에 생기는 수축기혈압만 높은 경우가 많다. 수룩기고혈압은 동맥경화의 2차적인 반응이다.

2) 향상성 유지능력이 저하되어 있어 기립성 저혈압이 많다.
노인은 향상성을 유지하는 자율신경계의 기능이 저하되어 있으므로 하루의 혈압의 변동폭이 크고 자리에서 일어날 때 혈압이 낮아지는 기립성 저혈압이나 식후에 혈압이 낮아지는 식후 저혈압 등의 현상이 더 흔히 발생한다.

3) 백의고혈압이 흔히 나타난다.
의료진의 흰가운을 보면 혈압이 높아지는 경우로 집에서 등에서는 정상수치를 유지하는데 비해 병원에서 측정하면 심리적인 긴장감 등 심리적인 요인이 작용해 20~30mmHg 높다.

참고 자료

없음