(A+) 신생아 무호흡 간호과정 케이스스터디 CASESTUDY(케이스스터디)
- 최초 등록일
- 2021.10.29
- 최종 저작일
- 2022.01
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소개글
교수님 피드백 반영한 자료입니다.
(간호진단 2개, 간호과정 2개)
목차
1. 간호 정보
1) 환아의 정보
2) 어머니의 정보
2. 고위험 신생아의 신체사정
1) 신체계측
2) 활력징후
3) 전반적인 외모
4) 계통별 사정
3. 환아의 건강문제
1) 임신 또는 분만 시 건강문제
2) 현병력
3) 가족력
4) 가족의 대응
4. 치료
1) 치료 계획
2) 특수 검사
5. 질병에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 발생기전
3) 진단검사
4) 임상증상
5) 치료 및 간호
6. 간호과정
7. 참고문헌
본문내용
Ⅲ. 환아의 건강문제
1) 임신 또는 분만 시 건강문제
임신 또는 분만 중 특이사항 없이 출생 후 activity, crying 양호하여 NR 이동함
2) 현병력
① NICU 입원동기
25일 08:00 NR 퇴원 결정되었으나 10:35 수면 중 SpO2 77%까지 떨어지며 facial cyanosis slight하게 보여 경과 관찰을 위해 NICU 전실됨
② 주호소
“아기 얼굴이 파래요.”
3) 가족력
특이사항 없음
4) 가족의 대응
퇴원 교육 중 NICU 전실되어 산모 심하게 울며 입원에 대해 염려하는 모습을 보임
<중 략>
3) 진단검사
혈액화학검사, 흉부방사선검사, 심전도, 뇌파검사 등 심폐기계와 신경계 검사를 진행한다. 특히 폐심장도검사는 심박동수와 흉벽운동을 기록하여 무호흡을 검사한다. 그러나 무호흡 예측에 대한 검사 신뢰도는 확증되지 않았기 때문에 지속적인 감시가 필요하다.
4) 임상증상
무호흡 함께 청색증, 창백, 근력저하, 서맥이 동반될 수 있다.
5) 치료 및 간호
무호흡의 위험이 있는 경우 심박동수, 호흡수, 산소포화도의 지속적인 감시가 필요하다.
간헐적인 무호흡은 피부 자극과 중성온도환경 유지로 회복될 수 있지만, 반복적이고 지속적인 무호흡은 산소투여가 필요하다.
무호흡이나 서맥이 나타나면 발이나 등을 부드럽게 두드리거나 신생아를 돌려 눕혀서 자극을 준다.
재발의 위험이 있는 신생아는 가정용 무호흡 모니터를 사용한다.
치료에 반응이 없거나 특발성 무호흡의 경우 aminophylline, caffeine 등의 약물을 투여하며 양압환기를 적용한다.
참고 자료
박호란 외. ‘근거기반실무중심의 아동간호학’. 현문사(2014).
약학정보원.
서울아산병원. 미숙아질환. ‘무호흡(apnea)’ http://amc.seoul.kr/asan/depts/neo/K/bbsDetail.do?menuId=1758&contentId=105810
