채액 전해질 산 염기 보고서 성인간호 에이쁠

목차

1. 체액과 전해질
1) 체액
2) 전해질

2. 체액과 전해질 불균형
1) 세포외액량 결핍
2) 세포외액량 과다
3) 세포외액량 이동
4) 세포내액량 과다
5) 세포내액량 결핍

3. 나트륨 불균형
1) 저나트륨혈증
2) 고나트륨혈증

4. 칼륨불균형
1) 저칼륨혈증
2) 고칼륨혈증

5. 칼슘과 인 불균형
1) 저칼슘혈증과 저인산혈증
2) 고칼슘혈증
3) 고인산혈증

6. 마그네슘 불균형
1) 저마그네슘혈증
2) 고마그네슘혈증

7. 산-염기 개요
1) 폐에서 휘발성 산의 조절
2) 콩팥의 산과 중탄산 조절
3) 혈액 완충체계에 의한 혈청 pH의 조절
4) 산-염기 조절체계의 상호작용

8. 산-염기 불균형
1) 호흡성 산증
2) 호흡성 알칼리증
3) 대사성 산증
4) 대사성 알칼리증
5) 복합 산-염기 장애

9. 참고문헌

본문내용

1. 체액과 전해질
1) 체액
수분은 체액의 중요한 구성요소이며 세포 기능을 정상적으로 유지하기 위하여 다양한 방법으로 기여한다. 수분과 용질들로 구성되며 갈증, 콩팥, 레닌 – 앤지오텐신 – 알도스테론 체계, 항이뇨호르몬 및 심방나트륨이뇨펩티드 등이 체액의 균형 조절에 관여한다. 체액 균형 조절에 관여하는 인자들이 여러 자극에 대해 부적절하게 반응하면 체액 불균형이 발생한다.

2) 전해질
전해질은 세포외액이나 세포내액에서 볼 수 있는 전기를 띤 이온으로 해리된 물질을 말한다. 주로 신체수분 조절, 산 – 염기 조절, 효소 반응 및 신경근 활동에 영향을 미친다. 모든 전해질이 삼투질 농도에 영향을 미치지만 세포외액에 있는 나트륨 농도가 체액균형에 가장 큰 영향을 미친다. 세포 내액의 전해질 농도는 임상적으로 측정할 수 없어서 혈청 전해질 농도가 일반적으로 사용된다. 혈청 전해질 농도는 mEq/L 혹은 mg/dl로 표현한다.

2. 체액과 전해질 불균형
1) 세포외액량 결핍
세포외액량 결핍은 혈관 내의 체액과 간질액이 감소된 상태로 흔히 탈수라고도 부른다. 보통 세포외액량 결핍은 혈관 내의 체액량의 감소를 일으키는 가장 흔하고 심각한 수분 불균형 중 하나이다. 세포외액량 결핍이 갑작스럽게 발생하고 정도가 심하면 균형을 회복하기 위해 세포에서 혈관으로 수분이 이동하여 세포 내의 수분 손실을 초래할 수 있다.
세포외액량 결핍의 3가지 경우
· 고삼투질 체액량 결핍으로 수분의 손실 > 전해질의 손실
· 등삼투질 체액량 결핍으로 수분과 전해질이 같은 비율로 손실
· 저장성 체액량 결핍으로 전해질의 손실 > 수분의 손실

(1) 원인
심한 구토나 설사, 발한, 외상으로 인한 심한 출혈 및 불충분한 수분섭취
발열, 갑상샘 기능 항진증, 위장관계 흡인, 회장루, 누관, 화상, 과호흡, 항이뇨호르몬 분비 감소, 요붕증, 에디슨병, 부신성 위기, 급성, 콩팥기능상실의 이뇨기, 이뇨제 투여

참고 자료

윤은자, 김숙영 등 성인간호학 수문사(2019) 231~268