[A+,분만실실습] 급속분만 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2021.10.25
- 최종 저작일
- 2021.04
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소개글
"[A+,분만실실습] 급속분만 케이스스터디"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 급속 분만
1) 정의 : 자궁수축 시작부터 출산까지 걸리는 총 분만시간이 보통 3시간 이하인 경우이다.
2) 위험 요인 : 고령, 다산, 이전 급속분만 경험이 있는 대상자
3) 증상 : 만출력 이상으로 고긴장성 자궁기능부전이 발생된 경우, 갑작스럽게 증가한 자궁수축과 짧은 이완기가 나타난다.
4) 산부에게 미치는 영향 : 진통 사이에 이완기가 짧거나 없어 고통스러워한다. 또한 산도가 츙뷴하 이완된 상태라면 영향은 적으나 산도가 충분히 신장되지 않은 상태라면 산부에게 자궁파열, 산도열상, 양수전색증, 산후출혈이 나타날 수 있다.
5) 태아에게 미치는 영향 : 강직성 수축으로 태반관류가 감소되어 저산소증이 나타날 수 있다. 또한 급속분만으로 두개내 손상과 상완신경 마비가 나타날 수 있다.
6) 간호중재 : 짧은 이완기로 산부가 고통스러워하기에 잦은 관찰과 통증 관리가 필요하다. 또한 산부를 안심시키고 불안을 감소시키도록 도와야한다.
Ⅱ. 간호사정
∎ 간호력
1) 일반적 사정
이름 나이 33
진단명 supervision of normal pregnancy 수술명 만기정상분만 입원기간 21.04.22 ~ 21.04.26
직업 무직 교육 무응답 종교 무교 결혼기간 2016년 ~ 가족수 1명
남편: 나이 37 직업 교육 무응답 종교 무응답
2) 월경력(Menstrual History)
마지막 월경일(LMP) 2020.05.27. 예정분만일(EDC) 2021.04.22
3) 산과력(Parity) (F 0 )--(P 0 )--(A 0 )--(L 0 )
4) 과거병력, 알러지 탈장수술 (1996년)
5) 가족병력(다음 질환을 앓은 가족이 있는 경우 환자와의 관계를 기입) TBC - DM - HT - 기타 -
6) 현 건강상태 임신성 당뇨 - 임신성 고혈압 - 조기진통 -
7) 산전진찰은 받았는가(Prenatal care)? yes (규칙적) 장소: 본원 산부인과
∎ 신체검진
체중 : 임신 전 55 Kg 현재 59.4 Kg 신장 : 158 Cm
활력증후 : 혈압 140/62 맥박 72회 호흡 20회 체온 37.2℃
유두 : 정상 O 편평 함몰
참고 자료
박영주. (2020). 『여성건강간호학 2』. 현문사
의약품 사전, 약학정보원
KMLE 약품 정보