정신간호학 영화간호과정 블랙스완 CASESTUDY(케이스스터디)

소개글

간호진단5개, 간호과정1개, 조현병 양성.음성 진단 약물, 조현병-정신상태 관련해서 매우 자세하게 기술해서 A+ 받은 케이스입니다.

목차

1. 대상자 정보
2. 성장 발달력
3. 가족력
4. 정신상태사정 Mental Status Examination
5. 약물치료(현재 투여중인 약물)
6. 기타치료
7. 간호중재 대상자의 간호문제 목록
8. 목표(Nursing Goal)
9. 간호계획(Nursing Plan)
10. 간호수행기록
11. 간호평가 및 소감

본문내용

목표(Nursing Goal)
▶장기목표 :
- 대상자는 망상, 환각 증상이 나타나지 않는다.

▶단기목표 :
- 대상자는 자신이나 타인을 해치지 않는다.
- 대상자는 환청, 환시, 환촉이 나타나는 것을 인지하고, 목소리나 생각이 증상이며, 현실이 아님을 스스로에게 말할 수 있다.

▶기대결과 : 1. 자신과 타인에게 폭력을 가하지 않는다.
2. 약물 복용 이유를 알고 스스로 잘 복용하는 것이 관찰된다.
3. 환각을 나타내지 않고 현실을 검증할 수 있다.
4. 본인의 감정을 말로 표현할 수 있다.
5. 주변 사람들(가족, 동료)과의 신뢰 관계가 확립된다.

간호계획(Nursing Plan)
표준간호계획
1. 상담 :
1-1. 상담자는 인내, 수용, 적극적인 경청을 하며 대상자가 겪었던 증상에 대해 자유롭게 말하는 시간을 갖고 라포를 형성하여 불안을 완화시키고 질병에 대해 설명한다.
1-2. 차분해지고, 안심시켜 주는 접근법을 사용하여 안정감을 증진하고 불안을 감소시키도록 환자와 함께 있어준다.
1-3. 불안의 원인이 될 수 있는 근본적인 감정을 탐색하도록 격려한다.
1-4. 대상자가 불안을 다루기 위해 과거에 사용했던 대처 기술을 탐구한다.
1-5. 환자의 감정에 감정이입적 반응을 보인다.

참고 자료

정신간호학.김선아외.수문사.2020