폐암환자 간호과정 보고서입니다. (비효과적 호흡양상, 불면증 진단2개 간호과정 다 있습니다.) A+받았습니다.

소개글

"폐암환자 간호과정 보고서입니다. (비효과적 호흡양상, 불면증 진단2개 간호과정 다 있습니다.) A+받았습니다."에 대한 내용입니다.

목차

I. 질병 기술
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 치료
4. 간호

II. 간호과정
1. 간호 대상자 사정
2. 우선순위 설정
3. 간호과정

본문내용

(1) 병태생리
폐암은 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암(SCLC)과 소세포 폐암(NSCLC)으로 구분된다. 폐암 가운데 80~85%는 비소세포암이고 이것은 다시 선암, 편평상피세포암, 대세포암으로 나뉜다. 나머지 15~20%는 소세포암이다. 소세포암은 발견 당시 이미 림프관 또는 혈관을 통해 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 경우가 많으며, 진행속도가 대단히 빨라 진단 시 이미 넓게 전이되어 있는 경우가 대부분이다.
암의 크기를 일반 X-선 촬영 검사에서 확신할 수 있으려면 적어도 1cm는 되어야 하며, 폐암 환자의 예후는 암의 유형, 조기 발견 여부, 치료 가능성, 단계에 따라 다르다. 편평상피세포암을 근치절제한 경우 5년 생존률은 35~40%이며, 선암 및 대세포암의 경우 25%정도이다. 소세포암 환자는 진단 5년 후 생존하는 사람이 드물다.
(2) 임상증상
폐암의 증상은 폐암의 종류, 발생부위, 전이 여부에 따라 다르게 나타난다. 폐암은 흔히 기도를 폐색시켜 기침(천명음, 그렁거림), 호흡곤란을 유발한다. 폐색이 심해지면 폐색 부위 아래에서 감염이 발생된다. 폐암진단 전에 폐렴의 증상이 지속되면 암의 조기증상인지 판별한다.
흔히 발생하는 증상들은 다음과 같다.
 호흡곤란, 객담동반 지속적인 기침, 객담(화농성, 녹슨 색, 혈액)
 흉통, 어깨 및 팔의 통증, 늑막삼출, 악액질
 폐쇄 암시 증상(막연한 포만감, 조임, 흉부압박 등)
 쇄골하 통증 팔로 방사 시 신경총 침습 가능
 호흡기 폐쇄로 호기 길어짐. 보조근 사용, 협착음
 흡기 시 비대칭적 횡격막 움직임
 기도 폐쇄 시 호흡곤란
-후기 증상 : 객혈, 식욕부진, 피로, 체중감소, 오심, 구토, 쉰 목소리, 연하곤란, 상대정맥증후군, 쿠싱증후군, 항이뇨부적절분비증후군, 고칼슘혈증, 심낭삼출물

참고 자료

윤은자 외, 「성인간호학 Ⅱ」, 수문사, 2019
유혜정 외, 「성인간호학 Ⅰ」, 현문사, 2018
국가암정보센터 ,폐암 (https://www.cancer.go.kr/)
국가건강정보포털, 폐기능검사 (http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
서울대학교 의학정보, 폐기능검사