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유방암 Breast Cancer 간호과정 3개 (수행, 평가 미포함)

tmftmf
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최초 등록일
2021.10.01
최종 저작일
2020.07
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소개글

유방암 Breast Cancer 간호과정 3개

항암치료 목적으로 입원한 유방암 환자 Case 입니다.

진단 총 3개 그에 따른 간호과정 3개입니다.
사정, 진단, 목표, 정의, 중재(+이론적 근거) 만 작성되어 있고, 수행과 계획 부분은 포함되어 있지 않습니다.

목차

1. 항암 약물의 부작용과 관련된 변비
2. 반복된 입원과 관련된 무력감
3. Chemo-port 사용과 관련된 감염의 위험

본문내용

1. 항암 약물의 부작용과 관련된 변비

간호사정
주관적 자료
객관적 자료
- “약 때문에 변이 잘 안 나와, 속은 더부룩한데 화장실 가기가 힘들어”
- “연고 하나는 코안에 바르고 하나는 밑에(항문) 바르게, 찢어져서”
- Perjeta(7.20)
- Duphalac-Easy syr 15ml [P.O] tid (2020.07.19.~25)
- 입원 후 배변빈도
7.19~22 : 0회
7.23 : 1회(6:00am)
- 입원 전 평소 배변빈도 : 1회/일
- Esroban 연고 항문에 바름
간호진단
#1. 항암 약물의 부작용과 관련된 변비
간호진단 정의 : 변의 불완전한 배출 또는 배출의 어려움에 의해 정상적인 배변 횟수가 감소하거나 딱딱하고 건조한 변을 배설하는 상태
간호목표
단기적 목표 : 퇴원 전까지 대상자는 딱딱하지 않은 정상 변을 본다.
장기적 목표 : 한 달 이내로 평상 시 배변빈도로 돌아온다.

참고 자료

윤은자 외. 성인간호학Ⅰ. 2019. 수문사. p213, 300~302, 309~310, 399
윤은자 외. 성인간호학Ⅱ. 2019. 수문사. p1505~1520

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