대퇴골절 사례분석, 케이스 스터디, case study, 성인간호 실습, 케이스스터디, 진단5개, 간호과정 2개

소개글

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목차

1. 사례연구의 필요성 및 목적

2. 문헌적 고찰
1) 정의
2) 발병원인 및 병태생리
3) 증상 및 징후
4) 진단검사 및 결과
5) 합병증
6) 의학적 치료
7) 일반적인 간호 관리

3. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) NANDA의 간호사정도구를 이용한 간호사정
7) 진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 등)
8) 진단(치료)를 위한 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
9) 주요 약물요법
10) 신체사정
11) 통증사정(SBAR: Pain Reporting)
12) 표준 진료과정(Critical Pathway)

4. 간호과정

5. 결론 및 느낀점

6. 참고문헌

본문내용

3) 증상 및 징후
대퇴골 골절이 일어나면 하지를 움직일 수 없게 되고, 골절이 전위되면 하지는 단축되거나 외회전 및 외전이 일어나며 심한 통증을 호소하게 된다. 다음은 대퇴 골절의 다양한 증상이다.
➀ 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없다.
➁ 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있다.
➂ 엉덩이 관절을 움직이거나 양반다리를 하면 심한 통증을 호소한다.
➃ 부전골절
- 골다공증이 심한 환자의 경우 대퇴경부의 전위가 없는 골절이 발생함
- 골다공증으로 인해 약해진 뼈가 일상적인 체중 자체를 견디지 못해 골절됨
- X-ray 상에서 골절이 잘 보이지 않을 수 있으므로 X-ray검사와 동위원소 검사를 함께 시행하여 정확하게 진단해야 함

4) 진단검사 및 결과
대퇴골절의 진단은 외상을 갖고 통증, 변형, 부종, 단축 등으로 비교적 쉽게 진단이 가능하다. 진단을 위한 검사 방법으로는 X-ray, MRI, 동위원소 검사 등이 있다.
* X-ray
단순 방사선 촬영을 통해 대퇴골 경부골절을 쉽게 진단할 수 있다. 하지만 상황에 따라 골절선이 잘 관찰되지 않는 경우가 있으므로 주의가 필요하다.
* MRI
통증을 유발하는 무혈성 괴사를 진단하는데 사용된다.
* 동위원소 검사
X-ray 상에서 골절이 잘 보이지 않는 경우 놓치는 경우가 많다. 이 경우 시간이 경과한 후 골절 부위 의 골진이 보이며 골절이 진단되는 경우가 흔하므로 X-ray 검사와 동위원소 검사를 함께 시행하여 정 확하게 진단한다.

참고 자료

「건강사정」, 이강이 외 5인(편역), 현문사, 2018
「건강사정실습 지침서」, 최경원, 윤영섭(공저), 현문사, 2020
「기본간호학Ⅰ」, 양선희 외 공저, 현문사, 2018
「성인간호학Ⅰ」, 윤은자 외 공저, 수문사, 2019
「성인간호학실습1 지침서」, 박혜숙, 수문사, 2020
https://www.englewoodhealth.org/wp-content/uploads/2018/09/hip_surgery_guide_KO.pdf, 잉글우드병원 메디컬 센터_인공 고관절 수술 환자 가이드
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564. 서울 아산병원_대퇴골절, 질환백과