노인간호학요약정리 (총론~비뇨기계)

소개글

"노인간호학요약정리 (총론~비뇨기계)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 심맥관계
ⅰ. 울혈성 심부전
ⅱ. 고혈압

Ⅱ. 호흡기계
ⅰ. 폐렴
ⅱ. 폐암

Ⅲ. 비뇨생식기계
ⅰ. 요로감염
ⅱ. 수분불균형

Ⅳ. 소화기계
ⅰ. 위장관질환

Ⅴ. 근골격계
ⅰ.퇴행성 골관절염
ⅱ. 류마티스관절염

Ⅵ. 내분비계
ⅰ. 갑상샘질환

Ⅶ. 피부기계
ⅰ. 피부소양증
ⅱ. 욕창

Ⅶ. 감각기계
ⅰ. 녹내장
ⅱ. 당뇨성 망막병증

Ⅸ. 신경계
ⅰ. 뇌졸중
ⅱ. 파킨슨병

본문내용

Ⅰ. 심맥관계
ⅰ. 울혈성 심부전
1. 정의, 원인 및 병태생리
울혈성 심부전은 인체의 기초대사요구를 충족할 만큼 심장이 충분한 혈액을 박출해내지 못하는 상태를 말한다. 심부전증의 원인은 연령, 고혈압, 관상동맥질환, 류마티스 심장질환, 판막질환, 부정맥, 신질환, 부적절한 식이, 당뇨 등이 있다. 원인과 상관없이 심박출량의 저하로 인해 조직관류가 저하되고 폐정맥 및 전신 울혈을 초래하므로 울혈성 심부전이라 한다.

2. 임상증상 및 사정
1) 좌심부전
폐울혈과 폐부종에 의한 증상으로 운동 시 호흡곤란, 불안정, 발작성 야간 호흡곤란, 기좌호흡, 기침, 폐울혈, 쉰 목소리, 나음, 악설음, 천식음, 늑막삼출, 객혈, 청색증, 체인스톡호흡, 심계항진, 빈맥, 부정맥, 허약과 피곤, 운동내성의 감소 등의 증상이 나타난다.

2) 우심부전
우심부전은 좌심부전이 더 진행되어 지속적인 폐고혈압으로 우심부전이 발생해 전신성 정맥울혈과 말초부종을 초래한다. 주로, 피로 호흡곤란, 경정맥 확장, 오심, 식욕부진, 복수, 간 비대, 비장 비대, 말초부종, 체중 증가, 중심정맥압과 우심방압의 증가, 청색증, 야뇨증 등의 증상이 나타난다.

3) 진단검사
● EKG: 심근경색증과 부정맥 확인
● CBC,전해질, 헤모글로빈, 헤마토크릿, LDH, CK, Digoxin 수치
● 요분석검사와 혈청 내 크레아틴 : 신질환 확인
● 혈청 내 알부민 : 저알부민혈증으로 인해 발생하는 부종과 감별진단
● 갑상샘검사 : 갑상샘질환 확인
● 심장 초음파검사 : 좌심실의 분출성 마찰 확인

4) 치료
● 악화요인의 조절
● 약물치료
● 저염식이
● 수분 제한
● 적절한 휴식과 운동

3. 의학적 · 간호학적 관리
급성기에는 에너지 보존과 산소 요구량을 감소시키기 위해 침상안정을 하거나 반좌위를 취해준다. 산소를 공급하거나 인공호흡기를 유지하고, 동맥혈 가스분석검사를 한다. 필요 시 이뇨제를 투여하고, 이뇨제 투여와 관련된 탈수의 징후와 증상을 관찰한다.

참고 자료

없음