고혈압 문헌고찰입니다. 정의, 원인과병태생리, 증상, 진단검사, 치료와 간호순으로 잘 정리되어있습니다.

소개글

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목차

1. 질병
2. 원인과 병태생리
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 치료및간호

본문내용

1. 질병 명 : Hypertension
- 2주 동안 최소 2번 이상 다른 시간에 측정한 systolic pressure가 140mmHg 이상, diastole pressure가 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미

2. 원인과 병태생리
1) 병태생리
- 혈압은 혈액이 혈관벽에 부딪칠 때 발생하는 힘으로 활동과 휴식 동안 조직관류를 유지하는데 적절해야 함.
- 혈압조절기전은 cardiac output이나 전신혈관저항에 영향을 미침
- 동백압 : cardiac output에 전신혈관저항을 곱한 것
- 심박출량 : 분당 전신순환과 폐순환 혈류량으로 1회 심박동량에 분당심박동수를 곱한 수치
- 전신혈관저항(systemic vascular resistance, SVR) : 혈관 내 혈액 흐림에 반대로 작용하는 힘. 소동맥, 세동맥의 반경이 전신혈관저항의 주요 결정인자. 이 혈관의 반경이 조금만 변해도 전신혈관 저항이 크게 변함.
(1) 교감신경계
∙ 교감신경계가 혈압에 미치는 영향
: 교감신경계가 활성화 되면 epinephrine과 norepinephrine에 의해 심장의 박동수와 수축력이 증가하고 말초세동맥이 수축되어 kidney에서는 renin이 분비가 자극이 되어 결과적으로 cardiac output과 전신혈관
저항을 증가시켜 혈압이 상승함.
∙ 운동, 통증, 스트레스는 혈관운동중추를 자극하여 cardiac output과 혈압을 상승시킴.
(2) 혈관내막
∙ 혈관작용물질과 성장물질이 생산
∙ 산화질소(nitric oxide) : 내피세포이완인자(endothelium-derived relaxing fac-tor, EDRF). 휴식 시에 동맥의긴장도를 낮추고 평활근 성장과 혈소판 응집을 억제.
∙ 혈관을 이완하는 물질 : prostacyclin과 내피세포과분극인자(endothelium-derived hyperpolarizing factor)

참고 자료

황옥남외 공저 2019 성인간호학 하권 현문사