당뇨병 간호과정 CASE (간호진단 3가지)

소개글

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목차

Ⅰ. 당뇨병의 이해
1. 이자의 구조와 기능
2. 당뇨병의 병태생리
3. 당뇨병의 분류
4. 당뇨병의 진단검사
5. 당뇨병의 증상
6. 당뇨병의 합병증
7. 당뇨병의 치료 및 간호

Ⅱ. 당뇨병 대상자 사례
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 기능적 건강 양상에 의한 간호사정
4. 건강사정
5. 진단검사

Ⅲ. 간호과정
1. 말초조직 관류 저하와 관련된 피부 통합성 장애의 위험
2. 불충분한 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험
3. 하지감각저하, 시각 이상, 불안정한 혈당수치의 위험과 관련된 낙상의 위험

Ⅳ. 출처

본문내용

<Ⅰ. 당뇨병의 이해>
1. 이자의 구조와 기능
1) 이자의 구조 : 이자는 LUQ의 뒤쪽, 배의 뒤쪽에 있으며, 머리, 몸통, 꼬리로 구분된다.
머리 부위는 십이지장 만곡 내에 들어가 있으며, 꼬리 부위는 비장과 심장 왼쪽에 접해있다. 이자 표면을 싸고 있는 결합조직은 다양한 크기의 소엽으로 나뉘는 실질을 형성하며
소엽 사이의 결합조직 내에는 도관이 있다. 도관의 작은 점액샘에서 이자액이 분비된다.
2) 혈액공급 : 십이지장동맥, 비장동맥에 의해 혈액 공급이 이루어지며, 이자정맥이나 십이지장정맥은
모두 문맥으로 들어간다.
3) 신경분포 : 교감신경과 부교감신경이 모두 분포되어 있다.
4) 이자의 기능
(1) 외분비기능
① 자율신경과 위장관에서 분비되는 호르몬의 영향을 받아 전해질, 수분, 소화 효소를 분비한다.
② 중탄산이온은 장으로 들어온 산성 위액을 중화시켜 이자 분비효소들이 기능할 수 있도록 도와준다. 중탄산이온에 의한 중화작용을 통해 장벽이 보호된다.
③ 십이지장 점막에서 분비된 secretin에 의해 중탄산이온을 다량 분비하며, secretin을 재흡수한다.
④ 프로테아제(단백질 분해효소), 아밀라아제(탄수화물 분해효소), 리파아제(지방 분해효소),
펩티다아제(단백질 분해효소) 등 소화효소를 분비하여 소화를 돕는다.

<중 략>

간호진단
# 1. 말초조직 관류 저하와 관련된 피부 통합성 장애의 위험
피부 통합성 장애의 위험 : 표피와 진피 모두 또는 어느 한쪽의 변화로 인해 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태 (영역 11. 안전/보호 / 과 2. 신체적 손상)

의미있는 자료
주관적 자료(S)
기능적 건강 양상에 의한 간호사정
- “발가락의 상처가 잘 낫지 않고 감각이 이상해요. 식욕도 없고 갈증이 심해지고 피곤해서 오랜만에 병원에 왔는데 입원하라고 하셔서 입원했어요.”
(영역 1. 건강지각-건강관리 양상)
- “다리가 자주 저리고 발에 상처가 잘 낫지를 않아서 안 움직이게 돼요.”
(영역 4. 활동-운동 양상)
- “어지럽거나 아프진 않은데 다리가 저리고 상처가 잘 낫지 않아요.”
(영역 6. 인지-지각 양상)

참고 자료

송경애 외, 「최신기본간호학Ⅰ」, 파주시: 수문사; 2017
송경애 외, 「최신기본간호학Ⅱ」, 파주시: 수문사; 2020
황옥남 외, 「성인간호학 하권」, 7판. 서울시: 현문사; 2019
대한당뇨병학회 https://www.diabetes.or.kr/general/index.html
이신나 외. 한국 당뇨병 환자에서 신체활동과 건강 관련 삶의 질의 연관성. Korean J Fam Pract. 2020, no.10: pp. 60~67
진소현. 제2형 당뇨병 환자의 당뇨식이 관리 행동에 영향을 미치는 요인. 2020, 11p
신은총. 노인 당뇨병 환자의 인슐린 주사요법에 대한 교육전략. The Journal of Korean Diabetes 2018;19(2): pp. 103
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 1판. 서울시: 고문사; 2019