변비예방을 주제로한 QI 결과보고서

목차

1. QI활동 결과보고서

2. 장건강 관리를 통한 변비 예방
1) 질 향상 목적 및 필요성
2) 팀 구성 및 활동일정
3) 자료수집(사전조사)
4) 자료분석
5) 지표선정
6) 개선 전략 및 개선 활동
7) 자료수집(사후조사)
8) 효과 분석 및 결과 평가
9) 향후 활동 계획 및 제언

본문내용

사전조사 결과 및 분석
- 전체 환자의 약 36.5%가 변비로 인하여 장건강 관리가 필요하다.
- 3일 이상의 변비 환자율은 평균 31%이고 이 중 5.5%는 5일이상의 중증도 변비환자이다.
- 장건강 관리 대상자의 83%가 활동이 제한되어 있음을 알 수 있다. 약 17%의 환자가 산책을 통해 활동하고 있었으나 2019년 12월 코로나19 발생으로 2020년 2월부터 외부 자유산책이 모두 제한된 상태이다. 일부 환자는 hall wandering을 하는 모습도 관찰되나 대부분 작은 보폭과 짧은 시간을 배회하고 쇼파에 앉아있는 시간이 많아 장건강 관리 대상자들에게 건강한 장운동을 위한 활동프로그램이 필요하다.

개선전략 및 개선활동
- 활동량 증대를 위한 활동 요법 강화 & 변비예방 프로그램 개선 및 시행
- 인식개선 및 필요성 강조를 위해 변비 관련 게시물 부착 및 교육
- 식이 요법 : 개인간식(과일 등)을 제공하고, 매점 간식 신청시 유산균 음료 권장하고 제공
- 전문적이고 체계적인 접근을 위한 치료진 회의 및 COP 진행 & 간호사 업무 재분장
- 수분 섭취 대상자를 선정하고 일 2회이상 수분 섭취 격려

사후조사 결과 및 평가
- 장 건강관리 대상자 비율이 36.5%에서 최종 34.1%로 2.48%감소하여 목표 값에 미달성하였음.
장 건강관리 대상자 비율은 사전조사 보다 감소하였으나 입퇴원으로 인한 평가대상자의 변화와 만성정신질환자의 인지저하로 인한 부정확성 및 2020년 75%의 신규직원근무로 인한 효율적인 관리가 미비하여 발생한 것으로 보임.
- 본 QI의 개선활동으로 올바른 장 건강 습관 교육, 활동요법 프로그램을 진행한 결과 장건강 관리 대상자 비율이 꾸준히 감소하였고 이는 환경 및 치료진의 측면에서 시행되었던 환자의 올바른 장건강 습관에 초점을 맞추어 프로그램을 진행하고, 매일 활동 요법을 격려하였음에 긍정적인 변화가 이루어졌다고 평가됨.

참고 자료

없음