성인실습A+ 치질(치혈) 케이스(Hemorrhoid case study) 간호진단 2개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 항문의 해부학적 구조
2. 치핵(hemorrhoids)
1) 개념과 종류
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 검사/진단
6) 치료
7) 수술 후 간호

Ⅱ. 사례연구
1-1. 간호사정
1-2. NANDA 사정
2. 진단검사
3. 주요약물
4. 기록지
5. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

2) 원인

항문 내괄약근의 기능장애(부정율동, 활동증가)가 항문관의 wjdaroguf이 역연동으로 배액되지 않고 체류되어 유발되며 유전, 복압상승(임신, 복수), 변비, 배변시 과도한 힘주기, 설사상태(만성대장염, 신경성대장염), 복강내 종양 및 고연령층 등에서 볼 수 있다. 또한 특수한 상황으로도 치핵이 야기될 수 있는데 이는 임신, 염증성 장질환, 백혈병이나 림프종이 있을 경우 치핵이 생길 수 있다.

(1) 혈액 순환의 장애
: 오래 앉아 있거나 서서 일하는 사람은 항문에 압력이 많이 가해지므로 치질이 생긴다.
(2) 자극성 강한 음식과 음주
: 맵고 짠 음식, 후추, 음주는 항문을 자극하게 된다.
(3) 유전적 요인
: 부모가 항문주위가 약한 체질은 자식들도 물려받게 된다.
(4) 오랜 설사, 심한기침, 잦은 관장
: 오랜 설사, 잦은 관장은 항문점막이 충혈되어 치질에 걸리기 쉽고, 심한 기침 역시 항문에 압력을 높여주어
치질이 약화되기 쉽다.
(5) 임신, 출산, 변비
: 임신과 출산 과정에서 자궁이 항문을 늘려 압박을 받게 되고 변비 역시 항문부의 압력을 높인다.

평상시 직장 안의 압력은 20~24mmHg 였던 것이 배변 시 힘을 가하면 직장 내압이 120~200mmHg 로 상승한다. 항문의 압력은 누워 있을 때보다 서 있을 때에 3배의 압력이, 쪼그리고 앉아서 변을 볼 때 6~10배의 압력이 작용한다. 그리고 항문부위 정맥은 정맥판이 없으므로 쉽게 항문정맥을 팽창시켜 치질을 발생시킨다.

참고 자료

원종순·김남초·박수현·송민선 외, 간호과정과 비판적 사고(2015), 현문사
윤은자 외 (2020), 성인간호학Ⅰ, p.479~p.483, 수문사
기본간호학
병리학
서울아산병원, 질환백과, 치핵(hemorrhoids)
네이버 지식백과, 치핵
질병관리청 국가건강정보포털 https://health.cdc.go.kr/healthinfo/index.jsp
서울대학교병원 종합질병정보 http://www.snuh.org/health/compreDis/compreDis.do
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
약학정보원 http://www.health.kr/