기본간호학 배변배뇨사례과제

소개글

"기본간호학 배변배뇨사례과제"에 대한 내용입니다.

목차

사례1
1. 간호과정
2. 배뇨문제와 관련된 요인
3. 방광세척
4. 카테터 선택 지침
5. 유치도뇨/ 단순도뇨 적응증
6. 크레데수기

사례2
1. 간호과정
2. 요실금

사례3
1. 간호과정
2. 변비
3. 완화제
4. 관장

본문내용

사례1
김실기님(40세/여)은 유치도뇨 제거 후 계속되는 자연배뇨 노력에도 불구하고 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시하였다. 이후에도 8시간이 지나도록 자연배뇨가 어려우며, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입하였다. 현재 유치도뇨 재삽입한지 2일째이고, 배뇨문제에 대해 검사할 예정이다.
기초자료:
1) S/P 전자궁적출술(total hysterectomy) d/t 자궁경부암(uterine cervical cancer)
--> 유치도뇨관 24시간 유지 후 제거
2) V/S: BP 120/80mmHg, HR 72회/분, RR 18회/분, BT 37.8℃

사례 1의 대상자의 경우 자궁경부암 때문에 전자궁적출술을 받은 상태로 유치도뇨관을 24시간 유지한 후 제거하였으나 배뇨장애를 겪고 있다. 복부 팽만으로 유치도뇨를 삽입하였고 김실기님의 간호문제는 치료의 후유증으로 배뇨장애를 일으키고 있다.

1. 간호과정

사정
● 주관적 자료(SD) :
1) 배뇨양상과 횟수 “오줌이 안 나와요.”

● 객관적 자료(OD) :
1) S/P 전자궁적출술(total hysterectomy) d/t 자궁경부암(uterine cervical cancer)
--> 유치도뇨관 24시간 유지 후 제거 하였으나 자연배뇨가 안되어 방광팽만으로 두 차례의 단순도뇨를 실시
2) 8시간이 지나도록 자연배뇨가 어렵고, 하복부 촉진 시 복부팽만이 있어 원활한 배뇨를 돕기 위해 유치도뇨를 삽입, 현재 유치도뇨 재삽입한지 2일째이다.
3) V/S: BP 120/80mmHg, HR 72회/분, RR 18회/분, BT 37.8℃ - 모두 정상이고 체온이 살짝 높게 측정되었다.
4) 진단적 검사
- 방광스캔
- 농축된 소변은 색깔이 짙고 비중이 정상수치보다 높게 측정됨

진단
요정체와 관련된 배뇨장애

계획
1) 수술 이전의 정상적인 배뇨양상을 회복할 수 있다.
2) 요정체 사정과 도뇨를 통해 요로감염을 예방한다.

참고 자료

없음