고혈압 사례연구 간호전략보고서

소개글

간호진단 3개

목차

1. 대상자 선정 이유
2. 간호 사정
3. 간호중재 계획 세우기
4. 간호 중재 시행
5. 간호중재 평가
6. 결론

본문내용

Ⅰ. 대상자 선정 이유
이00님은 저의 큰아버지로, 제가 큰집에 방문할 때마다 고혈압 약을 드시는 큰아버지가 생각나서 이번 과제의 대상자로 선정하게 되었습니다. 큰아버지는 약 10년 전에 정기 건강검진을 통해 고혈압을 진단받으셨습니다. 평소 짜고 매운 자극적인 음식을 좋아하시며 운동을 하지 않으시고, 흡연과 음주를 하시는 큰아버지께 간호중재를 할 수 있는 것들이 많다고 생각되었습니다. 큰아버지께 조금이나마 도움이 되었으면 하는 바람으로 큰아버지를 대상자로 선정하게 되었습니다.

간호력
1) 현병력
- 10년 전 hypertension 진단 받고 현재까지 약물 복용으로 조절 중임
- 5년 전부터 오른쪽 무릎 관절에 무리가 와서 물리치료를 일주일에 두 번 씩 받고 있는 중임

2) 가족력
- 자녀 중 첫째(42세, 남) 당뇨병 진단
- 아버지 간암으로 사망

3) 건강상태
- 고혈압과 관절염 (고혈압 약은 꾸준히 복용하고 있으나, 오른쪽 무릎이 관절염으로 인해 부었고 걸을 때 마다 무릎 통증이 있다고 함)
- C/C “계단을 오를 때나 걸을 때 오른쪽 무릎이 너무 아파.”
- 복용약물 : 고혈압 약 꾸준히 복용 중

4) 일상생활 정보
- 음주 : 일주일에 1회, 1회 소주 1병 정도의 음주를 한다고 말함.
- 흡연 : 하루 한갑 정도 흡연
- 식이 : 음식을 짜게 먹는 경향이 있으며, 고기 위주의 식사를 즐겨 함.
- 수면습관 : 보통 취침시간 10PM, 기상시간은 6AM으로 불면증은 없음.
- 활동상태 : 오른쪽 무릎의 관절염으로 인한 통증으로 약간 불편하나 활동하는 데 큰 지장은 없음.
- 알러지 혹은 알러지 약물 : 없음

참고 자료

없음