급성충수돌기염 케이스스터디_소아과_해피캠퍼스

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 본론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
처음 이틀 동안 병동을 돌아다니면서 관찰 했는데, 그 중 열이 계속 나는 환자가 있었다. 무슨 병인지 궁금해 져서 찾아보니, 환자는 급성 충수염 (acute appendicitis with localized perforation)이었다. 어릴 때 친구가 맹장염, 즉 충수염에 걸려서 병원에서 수술한 적이 있었다. 그때는 충수염이 무엇인지도 왜 수술까지 해야하는지도 잘 몰랐었는데, 이번 케이스를 통해 충수염에 대한 기본적인 정의를 알아보려고 한다.
또한, 소아의 충수돌기염은 조기 진단이 어려운 경우가 많다. 정확한 이유를 알기가 힘들고, 성인에 비해서 발병률이 낮을 뿐 아니라, 다양한 비특이적인 복통이 있을 수 있기 때문이다. 그러기에 아동의 충수돌기염의 증상에 대한 명확한 관찰이 간호사뿐만 아니라 부모를 포함한 대중적으로 끊임없이 변화하고 향상되어야한다. 이에 어떤 수술을 하고, 수술 전·후 간호와 충수염일 때 어떤 간호 문제가 있고 어떻게 간호해주어야 하는지 공부하기 위해서 급성 충수염을 선택했다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
이물질 등에 의해 충수돌기의 내강이 막혀 이차적으로 세균감염을 합병함으로써 발생하는 충수돌기의 비특이적 급성 화농성 염증이다. 발생하는 연령대는 다양한데, 10~20대에 가장 많고, 영유아, 노인에게는 드물다. 그러나, 2세 이하의 아동에게서는 합병증과 사망률이 높다. 소아의 경우 성인에 비해 충수가 길고 얇아 조기에 천공되기 쉽다.

- 환아는 10세 아동.
- 국소 부위 천공 발생함.

2. 빈도 및 예후
-빈도
전 연령층에서 발병할 수 있지만, 특히 10대 청소년기에 가장 호발함.
일생 중 발병 위험음 6~7%임.
최근 들어 노령 인구가 증가됨에 따라 고령층에서도 증가 추세임.
-예후
치료를 받고 충수염으로 사망하는 소아는 1% 미만임.
천공X확률: 5~10%, 천공O확률: 15~65%에서 수술 후 합병증이 발생할 수 있음.
충수염 시작 후 24h 이내 20%, 48h 이내 70% 천공이 되므로 충수염은 응급 수술을 요함.
대부분 응급 수술을 통해 합병증 없이 일상생활로 회복 가능함.

참고 자료

[논문] 소아와 고령자에서 급성 충수염의 임상적 특성.(2011년 제 17권 제 2호) 서울 적십자 병원 외과. 이미경/이상희/김재만
[네이버지식백과] 서울대학교병원 의학정보. 충수염
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926728&cid=51007&categoryId=51007
[네이버지식백과] 두산백과. 충수염
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=1147842&cid=40942&categoryId=32774
세브란스병원. 질환정보. 급성충수돌기염
https://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/trauma_surgery/disease/view.asp?con_no=75838&page=1&SearchField=&SearchWord=
동아병원. 맹장(충수돌기염)(배용득 원장)
http://www.dongahospital.co.kr/bbs/board.php?bo_table=0602&wr_id=137
충수돌기염, 그 모호함에 대하여 2019년 1월 27일 [신문사 in 126호]
http://e-mednews.org/archives/1514
[한국병원] 의학정보. 의학상식. 급성 충수돌기염
http://www.hankookhospital.co.kr/knowledge_dept2/12904