(정신간호학) Vsim 조울증 CASE STUDY (Sharon Cole)

목차

1. Bipolar Disorder 문헌고찰
2. 간호사례연구
3. 출처

본문내용

1. 정의
조울병으로 알려진 양극성장애는 우울증과 조증이나 경조증 상태가 일생 동안 주기적으로 발생하는 만성 재발성 질환이다.
기분, 에너지, 기능 변화가 뚜렷하고 심한 조증에서 우울증까지 증상이 다양하며 질병과정이 가변적이다. 정상으로 기능하는 시기와 질병 삽화가 번갈아 나타나며, 흔히 환자들은 자신의 질병을 인식할 수 없어 적절한 진단과 치료를 받지 못하고 고통을 받기도 한다. 양극성 관련 장애는 제I형 양극성장애, 제II형 양극성장애, 순환성장애 등을 포함한다.

2. 원인
양극성장애는 생물학적 요인, 심리사회적 요인, 환경적 요인 등의 여러 요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다. 이러한 이유에서 생물, 심리사회, 환경적인 통합적 접근이 치료를 위한 가장 성공적인 치료적 접근이 될 것이다.

생물학적 요인
양극성장애는 유전적 소인이 높은 질환으로 친척 중 양극성장애가 있는 경우 일반인에 비해 5~10배 더 높은 유병률이 보고된다. 부모 주 한 명이 양극성장애일 때 자녀가 양극성장애일 가능성은 25%이고, 부모 모두가 양극성장애 일 때 자녀가 양극성장애일 가능성은 50~75%로 증가된다. 양극성 장애의 발병원인이 되는 유전자나 취약 유전자, 발병 양식에 대해서는 아직까지 명확하게 밝혀지지 않은 상태이나 최근 DGKH(diacylglycerol kinase eta), 비정상적인 일주기 유전자 등와 관련되며, 조현병과 양극성 장애가 비슷한 유전적 근원을 갖고 있다는 연구결과들이 보고되었다.

신경전달물질 측면에서는 1960년대 이후 조증과 우울증의 원인으로 노르에피네프린(norepinephrine), 도파민(dopamyine), 세로토닌(serotonin)이 연구되어 왔다. 단순하게 설명하면 이러한 화학전달물질들이 너무 결핍되면 우울증, 과잉 공급되면 조증이 발생한다는 것이다. 그러나 상호 연관된 신경전달물질들의 비율이 더 중요할 수 있으며, 특정 신경전달물질이 충분하더라도 수용체의 비감수성이 보다 근본적인 문제일 수 있다.

참고 자료

정신간호총론(2017), 수문사, 제7판수정판, 임숙빈 外 6명
Vsim(https://thepoint.lww.com/gateway)
기본간호학(2015), 현문사, 이강이 외 공저
드러그인포 (https://www.druginfo.co.kr)