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인증숙지사항(신체보호대, 동의서, 환자안전보고체계, ,QI, 의무기록, 전자의무기록, 금지약어, 환자추적조사)

미래부자
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최초 등록일
2021.07.08
최종 저작일
2021.07
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소개글

"인증숙지사항(신체보호대, 동의서, 환자안전보고체계, ,QI, 의무기록, 전자의무기록, 금지약어, 환자추적조사)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 신체보호대 관리
2. 동의서
3. 환자안전보고체계
4. 질 향상 활동
5. 의무기록 보존기간
6. 의무기록 접근권한
7. 전자의무기록의 열람
8. 금지약어
9. 환자추적조사

본문내용

1. 신체보호대 관리
대상
·자해 및 타인에게 손상을 입힐 수 있는 경우
·중심정맥관, 도뇨관, 비위관, 기관삽관등 장치제거시
·과도한 움직임으로 인한 사과 위험이 높을 경우
·그 외 주치의가 필요하다고 판단한 경우
적용 기준
·신체보호대를 대신할 다른 방법이 없는 경우
(신체보호대를 대신하여 사용 할 수 있는 방법 먼저 시도)
·최소한의 시간만 적용
·신체보호대 적용 사유가 해소된 경우 중단
종류
·손목, 발목 보호대(EB)
·전신 보호대
처방
·의료진의 판단에 따라 의사가 1일 1회 처방(이유, 부위, 종류 등 기록)
·포괄적 사정을 통해 적용. 필요성 확인

<중 략>

9. 환자추적조사
대상자 선정기준
·고위험군 환자, 고위험 수술/시술환자
·감염예방 및 관리, 약물사용 관리 등 시스템 추적과 관련된 환자
·다른 진료과정으로 옮겨가는 환자(외래진료가 계획된 입원환자, 가정간호로 전환 예정인 입원환자 등)
·타병원에서 전원된 환자(병원에서 인계된 장기요양환자, 외래진료를 받는 정신질환자, 가정간호환자 등)
·당일 또는 다음날 퇴원이 예정된 환자
·타병원으로 전원 예정인 환자

참고 자료

없음
미래부자
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