[A+]영화 투더본 정신간호 케이스 스터디(MSE 있음, 간호진단5개, 간호과정2개)

소개글

정신간호 실습중 영화 투더본으로 세운 질병 스터디, mse사정과 추가적 가족력 사정, 대상자에게 투여할 수 있는 약물 스터디, 간호진단5개, 간호과정 2개 있습니다.
정신간호 교수님이 꼼꼼하신 편인데 조원들과 교수님 칭찬을 많이 받은 자료입니다.

목차

Ⅰ. 질환에 대한 정보
1. 섭식장애의 특징
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호 과정
1. 대상자의 일반적 사항
2. 질환과 관련된 사항
3. 영역별 사정

Ⅲ. 간호문제목록

Ⅳ. 간호과정표

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1) 생물학적 원인
(1) 유전적 요인: 유전적 취약성이 정서와 충동조절을 어렵게 하고 신경전달물질의 기능이상을 유도한다고 보고되었다. 최근 연구에서는 유전자와 환경 간의 상호작용이 섭식장애 발병에 원인을 제공한다고 보고되고 있다.

(2) 시상하부 세포핵 파괴- 시상하부 측면에 있는 세포핵의 결손은 식행동 자체를 감소시킬 뿐 아니라 식행동에 중요한 영향을 미치는 감각자극에 대한 반응을 감소시킨다.
시상하부 중앙에 있는 세포핵이 파괴되면 지나치게 많이 먹고 체중이 증가하며, 글루코즈를 통한 포만감 효과에 반응하지 못하도록 방해해 결과적으로 신경성 폭식증의 행동들을 유발한다.

(3) 시냅스 세로토닌, 트립토판(세로토닌 전구체) 농도 저하): 세로토닌 합성의 필수 아미노산인 트립토판은 음식을 통해서만 흡수 가능하며, 식사는 뇌의 세로토닌 분비를 증가시켜 기분을 조절한다. 그러나 지속적인 영양불량은 생리적인 불쾌감을 일으키는데, 체중이 미달된 대상자에게 세로토닌 수준을 향상시키는 항우울제제를 사용하더라도 이상적인 체중의 90%까지 회복되지 않을 경우 우울기분을 개선하는 효과가 나타나지 않는 것으로 보고되었다. 섭식장애 대상자들의 우울을 개선하기 위해서는 트립토판이 풍부한 식사가 약물치료와 함께 필요하다는 것을 의미한다.

2) 심리사회적 원인
(1) 발달적 요인
과잉보호를 하거나 밀착관계에서는 자율성을 키우거나, 자신과 환경을 조절하는 것이 어렵다. 이들은 극심한 다이어트를 통해 식행동과 체중을 조절함으로써 삶의 조절감을 느끼고자 애쓰게 된다.

(2) 인지행동적 요인
섭식장애를 강화에 의해 학습된 행동으로 설명한다. 체중을 줄이는 행동이 주변으로부터 긍정적인 관심을 받으면 건강에 위협이 된다는 사실에도 불구하고 강화된다는 것이다.
‘미누친’은 신경성 식욕부진증을 나타내는 아동의 가족에서 혼돈된 가족경계, 과잉보호, 경직성, 갈등해결 결여의 네가지 특성을 보인다고 설명하였다.

참고 자료

조소여, 최민선 외(2014). A case of Anorexia nervosa improved by olanzapine and fluoxetine. 대한소아청소년과학회. https://www.pediatrics.or.kr/xml/index2.php?number=64120004&abyear2=201402&user_id=&backurl=/workshop/2016fall/app/abstract/abs_list.php?rtype=02%7C%7Ccategory=12%7C%7Cnumber=64%7C%7Cuser_id=
이미형 외(2019). 정신건강간호학 6판. 현문사.
김선아, 임숙빈 외(2020). 정신간호총론 8판. 수문사.
차영남, 장효순 외(2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드 3판. 현문사.
더트리심리크리닉. 식이 장애. 인지행동치료. https://thetreeg.com/international-psychological-services/%EC%8B%AC%EB%A6%AC%EC%B9%98%EB%A3%8C-%EC%98%81%EC%97%AD/%EC%8B%9D%EC%9D%B4%EC%9E%A5%EC%95%A0/