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목차
1. 서론 1
가) 연구의 필요성과 목적 1
나) 연구 기간 및 방법 1
다) 문헌고찰 1
2. 본론 10
가) 간호사정 10
1) 입원정보조사지 10
2) Vital Sign 12
3) I/O Check 13
4) 통증관리기록지 13
5) 검사기록지 14
7) 약물기록지 15
8) 수술기록지 18
나) 간호과정 19
1) Data collection 19
2) Nursing Problems 19
3) Nursing Diagnosis 19
4) 간호과정 적용 20
▶ 외과적 수술과 관련된 급성통증 20
▶ 관절변형과 관련된 기동성 장애 22
3. 결론 24
가) 연구 결과의 정리 24
나) 실습 소감 24
4. 참고문헌 24
본문내용
가. 연구의 필요성과 목적
날씨가 좋으면 노인들의 등산, 꽃놀이 등 야외 활동이 늘어난다. 하지만 무리한 움직임으로 인해 무릎 관절증 증상을 호소하기도 한다. 이러한 관절증 증상이 지속되면 통증과 관절의 기형이 유발되는데, 특히 무릎의 관절증 증상은 만성적으로 신체의 장애를 유발하는 가장 큰 원인이 된다. 특히 퇴행성 무릎관절증은 관절증 질환 중에서 가장 많이 나타나는 질환으로 55세 이상인 경우에는 약 80%, 75세인 경우에는 거의 전인구가 이 질환을 가지고 있는 것으로 알려져 있다. 이 가운데 4분의 1 정도에만 임상적인 증세가 나타난다. 남성보다는 여성에게 더 많이 나타나며 그 정도도 심하다. 이러한 무릎관절증은 슬관절 전치환술(TKR)로 치료하여 노년의 삶을 편안하게 살도록 이끌고 있다. TKR은 회복이 빠르고 오랜 고통을 덜어주기 때문에 요즘 많이 하는 수술이며 앞으로 노령인구가 증가하면서 더욱 증가할 것으로 보인다. 따라서 무릎관절증과 TKR에 대해 좀 더 자세히 알고 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고 안정을 되찾을 수 있도록 돕고자 이번 case를 연구하게 되었다.
나. 연구 기간 및 방법
본 케이스는 2020년 08월 17일부터 **의료원 42병동의 문**님을 대상으로 잡아 진행하였으며, 이 대상자님의 질병에 대해 간호진단, 간호계획, 간호 중재를 세워 수행하였다. 또한, 대상자님과 대화, 관찰, EMR을 통한 카덱스chart, 정보, 임상병리결과 조회 등을 이용하고 간호학 책과 논문자료를 참고하여 작성하였다.
다. 문헌고찰
1) 슬개골 및 슬관절의 해부
● 가능 범위 운동 : 굴곡(flexion), 신전(extension)으로 제한
● 관절의 종류 중 접번 관절로 분류(홈이 있는 관절두와 이에 알맞은 관절와 사이에 형성된 단축성 관절로 굴곡, 신전 운동만 가능한 관절)
참고 자료
황옥남, 2018, 성인간호학1, 현문사, 제7판
황옥남, 2018, 성인간호학2, 현문사, 제7판
양선희, 2018, 핵심 기본간호수기, 현문사, 제2판
양선희, 2018, 기본간호학1, 현문사, 제3판
양선희, 2018, 기본간호학2, 현문사, 제3판
원종순, 2015, 간호과정과 비판적 사고, 현문사
배경의, 2018, 노인간호학, 퍼시픽북스
드러그인포(https://www.druginfo.co.kr/)
약학정보원(https://www.health.kr)