A+ 아동간호학 실습 case study report (AGE, acute gastroenteritis 급성위장염 / febrile convulsion 열성경련)

소개글

교수님이 칭찬하시고 A+받았습니다!!

문헌고찰 정말 자세히 조사해서 적었고 교육자료도 직접 만들었습니다.
대상자에게 내릴 수 있는 간호진단 7개, 간호과정 3개 자세히 적었습니다. (개인정보는 삭제함)

<간호진단>
1. 발열과 관련된 신체손상 위험성
2. 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
3. 잦은 설사로 인한 피부자극으로 인한 피부 통합성 장애
4. 환아의 안녕 상태와 관련된 부모의 불안
5. 잦은 설사와 관련된 체액 불균형의 위험
6. 발열과 관련된 전해질 불균형의 위험
7. 설사와 관련된 영양부족

<간호과정>
1. 발열과 관련된 신체손상 위험성
2. 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
3. 잦은 설사로 인한 피부자극으로 인한 피부 통합성 장애

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 사정
3. 진단검사
4. 사용약물
5. 간호과정
6. 부록(교육자료)

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰 (AGE, acute gastroenteritis 급성위장염/febrile convulsion 열성경련)
1. AGE, acute gastroenteritis, 급성위장염
1) 정의
급성의 위 및 장의 염증. 바이러스. 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로서 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진 되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다.
2) 원인
감염성: 바이러스 세균이 원인균. 최근에 여러 가지 세균성, 바이러스성 원인이 규명됨으로써, 감염성 위장염의 80% 이상에서 원인균이 확인되었다. 특히 흔한 원인으로는 enterotoxigenic E. coli(ETEC)와Rota virus감염을 들 수 있다. 비감염성: 폭식, 폭음, 식중독, 불포화성 음식물을 다량 섭취한 경우 약물이나 음식물 알레르기 등이 원인이 된다.
3) 증상
장 점막의 염증성 변화로 소화 흡수에 장애가 일어나 구토, 설사, 발열, 복통 등이 일어나고 1일 10회 이상의 설사로 탈수증을 일으켜 전신 쇠약 증세를 보이기도 한다.(대장이 침범되고 있지 않으면 하복부산통을 수반하지 않는다). 수분과 전해질의 심한 손실로 인한 불균형 초래-염분의 소실로 인한 체액 부족, 칼륨의 소실로 인한 근허약, 복부팽만, 심전도의 변화. 탈수-들어간 눈, 피부 탄력성의 상실, 소변량 감소, 무기력, 과민, 구강 건조. 대변에 혈액이 보임

<중 략>

(2) 현병력
발병시기
0000.00.00.
주 증상
설사, 발열, 기침, 가래
입원동기
당일 새벽 38도 이상 발열 발생하고 주기적으로 보채는 증상과 함께 수양성 설사 3회하여 타 병원 방문하였으나 발열 소실되지 않고 증상 지속되며 경구섭취량 저하되어 응급실 통해 입원함.

(3) 경험 및 습관
개인위생
부모의 도움이 전적으로 필요함
식습관
-우유와 이유식을 나누어 하루에 5회 섭취
-먹는 데 부모의 도움 필요
배변습관
-배변을 가리지 못하며 기저귀 착용 중
-평균 하루 1회 대변, 5회 이상 소변

참고 자료

아동간호학, 수문사
보건복지부 자료