정상분만 케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 정상분만요소
3. 자연분만에 영향을 미치는 요인
4. 분만의 전구 증상
5. 분만의 단계
6. 산모의 생리적 적응
7. 질 분만 산모 간호

Ⅱ. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만을 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법을 말한다.

2. 정상분만요소
● 산도 : 모체의 골반과 연조직으로 구분된다.
● 태아 : 아두, 태세, 태위 등과 관련된다. (두정위, 둔위, 횡위)
태세
자궁강내에서의 태아 각 부분의 상호관계
태위
• 태아의 장축과 모체의 장축과의 관계를 말하며 종위와 횡위로 나뉜다.
• 종위는 선진부에 따라 두정위와 둔위로 나뉜다.
선진부
• 태아의 밑부분으로 분만 시 제일 먼저 나오는 부분이다.
• 두부, 둔부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정한다.
태향
각 태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것이다.
하강도
지표는 양쪽 좌골극으로 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선에 도달한 상태는 하강도 “0”으로 표시한다.(위로 1cm 정도에 도달한 경우는 –1, 아래로 1cm만큼 내려갔으면 +1)
• 만출력의 요소
- 불수의적인 자궁수축
- 수의적으로 내려미는 힘
- 항문올림근의 수축
• 분만에 영향을 미치는 힘은 자궁 수축력 → 적절한 시기에 분만이 시작되고 자궁수축으로 경부의 소실과 개대, 태아 하강과 출산이 이루어진다.
• 자궁수축
실제적인 분만 과정은 자궁수축에 의해 일어난다. 장시간에 걸친 자궁 수축은 경부의 소실과 개대, 선진부 하강을 초래하며 분만 2기에 산부가 밑으로 밀어내는 힘(아래로 힘주는 노력)과 합쳐서 쉽게 분만할 수 있다. 규칙적이고 점진적 변화의 자궁수축은 분만시작의 신호이다.
- 수축 : 근육세포들이 단축되고 두꺼워지면서 자궁이 단단해진다.
- 이완 : 수축이 끝난 후 다시 근육세포는 길어지고 이완된다.
- 견축 : 자궁근육이 수축되었다가 이완될시에 덜 이완되므로서 점차 두꺼워지면서 자궁하부와 경관의 조직이 당겨져 올라간다. (분만이 진행되면서 자궁저부와 상부의 근육이 점차 짧아지고 두꺼워진다.)

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2020). 여성건강간호학Ⅱ 제10판. 수문사
http://www.health.kr/
https://www.druginfo.co.kr/index.aspx