[아동간호학 A+] 미주신경성 실신 다문화 아동 케이스스터디 (진단 4개, 과정 4개)

소개글

"[아동간호학 A+] 미주신경성 실신 다문화 아동 케이스스터디 (진단 4개, 과정 4개)"에 대한 내용입니다.

간호진단 (*: 간호과정)
- 청색증, 혈압의 변화, 호흡곤란과 관련된 심박출량 감소 *
- (모) 언어장벽과 관련된 지식부족 *
- 실신과 관련된 상해의 위험 *
- 경험의 예측불가능성과 관련된 환경변화 스트레스 증후군의 위험 *

목차

I. 서 론
II. 환아의 전반적 질병의 과정 요약
III. 문헌 고찰
IV. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

I. 서 론

1) 연구의 필요성 및 목적
실신은 갑작스러운 의식 상실로 혈압이 떨어지고 산소가 뇌에 충분히 공급되지 않았을 때 발생한다. 15%의 소아들이 청소년에 이르기 전에 한번 정도 경험할 정도로 매우 흔하고 응급실에 오는 주요 질환이기도 하다. 소아의 실신 중 가장 흔한 실신인 미주신경성(vasovagal) 실신은 일시적인 자율신경계의 조절 실패로 나타난다. 이는 아주 사소한 증상이기도 하지만 급작스런 사망의 전조 증상일 수도 있다. 또한 갑작스런 실신으로 인해 부상을 입을 수도 있다.
따라서 이론적인 문헌고찰을 통해 미주신경성 실신에 대해 좀 더 자세히 알아보고 이론적 근거 하에 간호연구사례를 적용하여 간호문제에 중점을 둔 적절한 간호에 대해 알아본다. 이를 통해 조금 더 과학적이고 효과적인 간호 시행과 전인간호에 접근하는 것을 이 사례연구의 목적으로 한다.

3) 사례로 채택하게 된 동기
실신은 원인을 알기 어렵고 입원을 하는 경우가 흔하지 않다고 생각하여 사례로 채택하게 되었다. 소아의 15%가 실신을 겪는다는 것을 알게 되었다. 높은 수치는 아니지만 실신으로 인해 부상을 입을 수 있기에 소아에게 발생한 실신의 원인과 치료, 약물, 간호, 예후, 환자의 증상과 부모의 인지 정도 등을 공부해보자 한다.

II. 환아의 전반적 질병의 과정 요약

1) 주요 증상
어지러움, 메스꺼움

2) 증상발생부터 입원 현재까지의 질병과정에 대한 요약 진술
오전 7:30에 속이 메스껍고 어지럽다고 하다가 화장실에서 헛구역질 도중 쿵소리와 함께 실신함. 욕조에 반만 엎어져있었으며 쓰러졌던 기억을 제외하곤 모두 기억난다고 함. 1-2분 정도 쓰러져 있었으며 eyeball upward deviation, 이마에 hematoma 보였고 얼굴 주변에 청색증(cyanosis)을 잠깐 보임. 실신 당시 축 늘어져 있었다고 함. local 병원에 가서 소견서를 받은 후 충남대학교병원 응급실로 일반차량을 타고 옴. 응급실에서 x-ray를 기다리던 중에 눈앞이 빙글빙글 돌며 한 번 더 쓰러질 뻔 했다고 하였으며 lidocaine hc1 1%와 epinephrine을 sc함. vasovagal syncope, syncope, r/o seizure으로 응급실에서 341병동으로 경과관찰 및 futher evaluation을 위해 입원하였으며 상태가 호전되어 퇴원함.

참고 자료

김미예 외(2011). 아동의 건강문제와 간호, 군자출판사,151-155.
김미예 외(2014). 아동간호학개론, 수문사,325-329
김미예 외(2014). 아동건강간호학, 수문사,96-102,428-431.
성미혜 외(2015). 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사,226-321
김금자 외(2012). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.