breast op (case, 진단명 X, 문헌고찰과 수술과정)

목차

Ⅰ. 서론
1. 유방암이란
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 수술 후 간호중재

Ⅱ. 수술과정
1. 준비물
2. 수술 procedure

본문내용

① 유방보존수술
유방보존술은 원발성 종양의 크기에 따라 고식적인 수술 접근이 적절한 유방암 1기, 2기에서 선택된다. 작은 침습적인 종양이 있는 대상자는 종양과 정상 조직의 1-2cm 가장자리를 포함한 부분적 유방절제술(lumpectomy)을 위해 국소 또는 전신마취하에 넓은 국소 절개가 시행된다. 유방을 전체 다 절제하지 않고 유방암 조직을 포함해서 주변의 정상조직의 일부까지만 제거하고, 겨드랑이 림프절은 겨드랑이 밑에 새로운 절개선을 넣어서 제거한다.
유방의 많은 부분과 젖꼭지는 남아있게 되며 수술 후 상처가 아물면 퇴원 후에 외래를 통하여 남아있는 유방에 방사선을 일주일에 5회, 한 번에 5분 정도씩, 약 6-7주간 쪼이게 되는데, 이것은 혹시 남아 있을지도 모르는 유방 내 다발성으로 존재할 수 있는 미세한 암 부위를 방사선치료로 암이 자라지 못하게 억제하려는 목적이다.
※ 유방보존술의 조건
이 방법은 누구에게나 적용되는 것은 아니며 일정한 조건이 필요하다.
첫째, 암의 크기가 3cm이하의 작은 유방암일 것.
둘째, 암이 유두에서 2cm이상 떨어져 있을 것.
셋째, 유방암이 1기 혹은 2기에 해당 할 것. (3기 이상은 어려움)
넷째, 유방에 2개 이상의 암이 동시에 존재하지 않을 것.
다섯째, 유방 크기가 너무 작지 않을 것.
여섯째, 유방사진 촬영상 미세한 석회질이 광범위하게 보이지 않을 것.
1) 금기증
유방보존술은 여성이 유방이나 흉벽에 대한 이전의 방사선요법, 임신이나 이미 존재한 류미티스성 질환 즉, 관절염, 루푸스, 피부경화증 등으로 방사선에 견딜 수 없는 경우에는 시행하지 않는다. 기타 금기는 넓은 절개가 요구되는 광범위 도관내침범, 같은 유방에 동시에 발생한 두 가지 암, 유방을 통해 확산된 악성미세석회화, 크고 공격적인 종양등이다. 유방의 안전한 제거에 대한 대상자의 선호, 방사선의 부작용, 방사선요법 시설로 이동의 어려움 등이 추가 금기사항이다.

참고 자료

없음