성인간호학 케이스 스터디 울혈성 심부전(CHF) 간호진단/과정 2개

소개글

"성인간호학 케이스 스터디 울혈성 심부전(CHF) 간호진단/과정 2개"에 대한 내용입니다.
간단하게 대상자 병력정보와 진단검사, 투약내용이 요약되어있고 간호진단 2개에 대한 과정이 나와있습니다.
1. 이뇨제 투약과 관련된 전해질 불균형
2. 좌심부전에 의한 흉막삼출액과 관련된 비효과적 호흡 양상

목차

1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 투약기록
4. 간호과정

본문내용

진단명
CHF(congestive heart failure)

주 호소
설사, 구토, 오심, 식이부진

현병력
내원 2일 전부터 설사, 구토, 오심 증상이 있어 식사량이 저조하여 ER을 통해 입원(12/4)
전기장판에 의해 Lt.1.2.toe이 burn으로 인해 bulla 관찰됨
2nd toe 부위 착색

<중 략>

-NaCl용액을 정맥투여하여 전해질을 교정할 수 있다.
-저나트륨혈증의 증상인 오심, 구토 증상을 완화시킨다.
-경한 저나트륨혈증은 균형잡힌 식이로 치료할 수 있다.
-저나트륨혈증이 심한 경우 희석된 체액이 뇌세포로 이동하여 지각과 반사에 영향을 주며 혼돈과 안절부절못하는 모습을 보일 수 있다.

참고 자료

없음